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• 室性早搏与冠心病有什么关系

  严格讲，室性早搏跟冠心病没有明确的因果关系。比如得了心肌梗死这样一些患者，容易有室性早搏。室性早搏除了常见于一些容易发生各种不同的器质性心脏病，特别是心肌的一些疾病，室性早搏也非常常见于至少用现代的技术看不到有明显器质性心脏病患者的一些情况，也可以叫做很良性的早搏。大家看到室性早搏不要害怕。实际上，室性早搏本身无论发生在器质性心脏病和没有心脏病的患者，它本身并不是个独立的危险因素。如果有器质性病，是啥病治啥病。没有心脏病证据的一些室性早搏，我觉得最好的治疗是无为而治，就是不治疗，放松心情，不要与它为敌，而要学会与之为伴。我特别建议大家不要盲目地去做射频消融，没有任何证据说他可以通过这种手术，能够改变患者的人生，能够延长生存，能够化解风险，所以不要盲目去接受这些射频消融的手术。还有现在很多青年人、中年人都开始再要二胎，因为有室性早搏困惑了很多家庭。实际上，有些早搏没法治，有些患者为了要二胎去做手术，手术失败了，二胎就要不了了，这都特别荒唐。从很年轻的时候，就在妇产科会诊，我说如果没有器质性心脏病，有单纯的室性早搏，我觉得怀孕生孩子是很安全的，我有大量的随访的案例。所以这个室性早搏现在有特别大的误区，最重要我觉得大家不要被这些很混杂的信息给吓坏了，去盲目地接受一些副作用很大的药物，甚至手术的治疗。

  

  03:59
  胡大一 主任医师北京大学人民医院

  2020-02-25 18897次

• 冠心病能彻底治疗吗

  从医学上来讲，冠心病不讲究治愈率，在医学上能够治愈的疾病，基本上目前医学，能够证实的也就是肺炎，可以从根本上进行治愈。其他很多内科疾病，比如高血压、糖尿病、冠心病，它是一种在内科学上，属于慢性病的范畴，一般我们讲属于长期的治疗，它不存在治愈的可能性，需要长期的治疗。冠心病通过药物治疗，或者通过其他方式的治疗，可以达到没有症状，不影响生活质量，提高这种运动耐力，能够积极地投入到工作当中，不影响生活，可以达到这种目标，但不存在治愈的概念。

  

  01:14
  李邦合 副主任医师武警总医院

  2020-01-03 2966次

• 冠心病室性早搏症状
  冠心病室性早搏，在症状表现上，一般情况下都会表现为心悸，乏力这样的感觉，严重的有可能会伴有头晕。另外会有冠心病的一些其他的症状，比如有可能合并心绞痛。患者表现为心前区胸骨后压榨样的疼痛伴有闷痛，烧灼感，甚至伴有肩背部放射痛，放射到左手无名指。经过休息三到五分钟疼痛能过明显缓解，口服硝酸甘油缓解的更快。但是如果室性早搏持续存在，那么患者有可能会有持续性的心悸不适，所以针对冠心病室性早搏一定要积极的治疗。冠心病心肌缺血严重会出现室性早搏，另外室性早搏也会加重心肌缺血。针对这种情况的治疗一般都是需要明确冠状动脉血管狭窄的严重程度，通过冠状动脉造影检查来证实。如果冠状动脉血管狭窄病不重，比如左主干狭窄小于50%，其他血管狭窄小于70%。一般都是选择药物治疗，但如果血管狭窄比较重，就有可能需要冠状动脉内支架植入手术，甚至需要冠状动脉搭桥手术。
  语音时长 1:33”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-07 2713次

• 冠心病室性早搏严重吗
  冠心病室性早搏这种情况比较严重，本身冠心病就属于比较严重的疾病。但是到底严重程度如何，需要进行综合评估。首先应该明确冠心病患者血管狭窄的严重程度，如果经过冠状动脉造影证实，患者的冠状动脉血管狭窄并不重，左主干狭窄小于50%，其他血管狭窄小于70%。这种情况一般不会发生急性心肌梗死，也不会诱发恶性心律失常，通过规范的服用药物，一般能够控制住病情。但是如果冠状动脉血管狭窄比较重，左主干狭窄超过50%，其他血管狭窄超过75%，就算是服用药物，随时都有可能会发生急性心肌梗死，甚至危及患者生命。再就是评估一下室性早搏，如果说是偶发性的室性早搏，一般没有什么危险。但如果是频发性的室性早搏，甚至有短暂的室速，这种情况危险性比较大，有可能会诱发室速、室颤，导致心脏停跳。另外室速、室颤也会加重冠心病，有可能会导致心源性休克，直接导致患者死亡。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-12 1577次

• 室性早搏能根治吗
  室性早搏是早搏类型中最常见的心律失常。可以见于正常人，也可以建议器质性心脏病的患者，比如冠心病，高血压性心脏病，心肌病等等。最好做一个动态心电图检查评估早搏的数量，看是否需要药物治疗，还是射频消融术，一般射频消融术是可以根治的。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-21 2102次

• 冠心病能根治吗？
  病情分析：冠心病是没办法根治的，主要是应用一些药物来预防冠心病进一步加重，常用的药物包括抗血小板聚集的药物，他汀类药物，β受体阻滞剂以及硝酸酯类药物。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：冠心病患者应该注意不要参加剧烈的运动，保持心情愉快。不要熬夜，注意休息。多吃蔬菜水果，少吃油腻食物，少吃腌制品。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-04-20 602次

• 冠心病室性早搏能彻底根治吗
  冠心病室性早搏很难彻底根治，如果说是因为冠心病导致的室性早搏，尤其是发生过心肌梗死以后形成的室性早搏，这种情况很难根治。因为心肌梗死以后，心肌坏死甚至纤维化，心脏重构，这种情况就有可能会影响到心脏传导系统，导致室性早搏，这种情况是很难根治的。如果是急性的心肌缺血引起的心脏早搏，在心肌供血改善以后，往
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 517次

• 冠心病室性早搏严重吗
  冠心病室性早搏这种情况比较严重，本身冠心病就属于比较严重的疾病。但是到底严重程度如何，需要进行综合评估。首先应该明确冠心病患者血管狭窄的严重程度，如果经过冠状动脉造影证实，患者的冠状动脉血管狭窄并不重，左主干狭窄小于50%，其他血管狭窄小于70%。这种情况一般不会发生急性心肌梗死，也不会诱发恶性心律
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 289次