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• 肩周炎诊断与鉴别诊断

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障碍。一般首先我们要看一个年龄，它是五十肩所以五十岁左右才会出现肩周炎。一般二三十岁基本不会得肩周炎，这是年龄的因素。这可以区分一些像肩袖损伤，什么肱二头肌的肌腱损伤。包括三角肌、冈上肌的损伤等等。第二就是它和颈椎病的一个鉴别。颈椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一个麻木，手指的一个不适。尤其是像神经根型的颈椎病，也会出现肩膀疼痛。但是颈椎病它一般运动不受限。第三，当然还有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些个别患者有些什么，甚至有些肿瘤等等。传到肩膀的这种疼痛，那就另当别论。我们再继续鉴别，主要是鉴别他的一个肌肉损伤和颈椎病。

  

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  霍则军 主任医师北京大学第三医院

  2020-04-03 6043次

• 上消化道出血鉴别诊断

  上消化道出血应该与以下疾病相鉴别：第一，咯血。咯血的病人多有肺部一些疾病的表现，常伴有痰液呈泡沫状，肺部的一些啰音，还有肺部CT的检查有助于明确诊断。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛门排出，这也可以出现大便隐血试验呈阳性。这就需要医生通过仔细的询问病史和局部检查，必要时请相关科室会诊。第三，食物和药物引起的一些黑便。比如食用动物血或者碳粉、铁剂，以及铋剂这些药物，需要详细地询问病人的一些病史。第四，要与下消化道出血相鉴别，因为下消化道出血多表现为鲜红色的一些血便，但是如果一些小肠的出血，如果积血在小肠里面停留的时间较长，也可以表现为黑便。有时候就与上消化道出血鉴别非常困难，但是这种鉴别还是可以通过病人的病史，一些症状和胃镜结肠镜，以及胶囊内镜和小肠镜的一些检查手段来鉴别。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-05 7537次

• 房颤和室上速鉴别诊断
  房颤是心房内大量的异位起搏点的搏动，也就是说起搏点不是来自窦房结，因此出现的p波与窦房结的p波是不一样的，房性心率在350到600次每分钟，偶尔会有几个激动能够下传到房室结，所以心室率是绝对不规则的。室上速的起搏点来自心房或者是房室结，来自心房的起搏点有时藏在上一个t波中，难以和来自房室结的起搏点区分，房颤和室上速两者之间没有必然的联系。
  语音时长 01:10”
  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-07-17 2364次

• 室上速与房颤的区别
  心房颤动患者查体有以下特点，第一，第一心音强弱不等。第二，心率绝对不齐。第三脉搏短促，即心室率大于脉搏次数。所以，当患者发生室上速的时候，心脏查体不会出现以上特征，当患者心房颤动时，心脏查体就会出现上述特征，以此鉴别。另外，可以通过检查心电图来进行评估，如果是阵发性室上速患者心电图提示心率整齐，但当患者发生心房颤动时，患者心电图提示RR间期不等，以此鉴别。
  语音时长 01:08”
  陈元国 主治医师雅安市人民医院

  2019-09-26 3105次

• 室上速可转为房颤吗
  病情分析：是有可能发展成这种情况的，因为室上速它属于是一种常见的心律失常，是因为心跳突然加剧而引起的一系列的临床的表现。建议做了相关的检查之后，还是要在临床医生的指导下进行对症的治疗。意见建议：心房颤动引起的原因也是比较多的，要考虑有器质性心脏病的原因或者是预激综合征，其他的一些疾病都有可能会导致。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-14 1603次

• 房颤与室速一样吗
  心房颤动和室速是不一样的，因为心房颤动是由于心脏心房频率不等的天气绝对不会出现的，时速是绝对相等的。这种情况室速正常情况下在160以上需要积极的进行做心电图进行鉴别诊断，明确后再积极的进行治疗，才能够达到很好的治疗和治愈的效果。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-01-15 1402次

• 室上速可转为房颤吗
  室上速和房颤是两种不同的疾病，两者之间是不会相互转换的，房颤是指心房内大量的异位起搏点的搏动，也就是说起搏点不会来自窦房结。因此出现了p波与窦房结发出的p波是不同的，而室上速的起搏点来自心房或者是房室结，来自心房的起搏点，有时藏在上个t波中而难与和来自窦房结的起搏点区分。室上速是突发突止的心慌难受，
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 105次

• 房颤和室上速一样吗
  房颤和室上速是不同的，室上性心动过速是最常见的心律失常之一，是指异位的激动形成的部位或者是折返的环路在心室束分叉以上，这一块地方就是室上性心动过速发生的地方。临床上室上性心动过速，包括房性心动过速和窦性折返性心动过速，还有房室结折返性心动过速以及房室折返性心动过速等等，房速和房扑大多见于器质性心肺疾
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 176次