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• 肩周炎诊断与鉴别诊断

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障碍。一般首先我们要看一个年龄，它是五十肩所以五十岁左右才会出现肩周炎。一般二三十岁基本不会得肩周炎，这是年龄的因素。这可以区分一些像肩袖损伤，什么肱二头肌的肌腱损伤。包括三角肌、冈上肌的损伤等等。第二就是它和颈椎病的一个鉴别。颈椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一个麻木，手指的一个不适。尤其是像神经根型的颈椎病，也会出现肩膀疼痛。但是颈椎病它一般运动不受限。第三，当然还有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些个别患者有些什么，甚至有些肿瘤等等。传到肩膀的这种疼痛，那就另当别论。我们再继续鉴别，主要是鉴别他的一个肌肉损伤和颈椎病。

  

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  霍则军 主任医师北京大学第三医院

  2020-04-03 5973次

• 小儿胆道闭锁的相关鉴别诊断

  对于胆道闭锁来说，虽然发病率要比其他的疾病要低一些，但是诊断起来是比较困难的。一旦出现可疑胆道闭锁的情况，我们就必须遵从医师，进行其他的相关检查进一步明确。而且我们也需要知道什么原因引起这些黄疸。比如胆汁淤积综合征，对于一些所谓的新生儿肝炎综合征，这种往往就是由于早产儿，还有一些外科疾病的，由于短肠问题，长期应用静脉营养引起的肝损伤，这些是可以出现胆汁酸的升高，而且孩子与胆道闭锁的症状非常相似。还有就是新生儿黄疸，新生儿黄疸常见就是在孩子出生的时候，但是它是一个缓慢上升，然后一般一周左右达到一定的高峰，然后逐步下降的趋势。而且它主要表现出是间接胆红素的升高，所以它也是需要与胆道闭锁相鉴别。还有就是ABO溶血症，因为对于母体是O性的患儿，或者一些就是RH阴性的患儿，有可能出现溶血的情况，所以这种情况下也可以表现出一种胆汁酸升高的趋势。所以我们作为家属必须得了解一些关于胆道闭锁的相关疾病，然后还有方便自己也做出适当的判断，当然最终判断一定要遵循医师的指导。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-31 3311次

• 小儿肺炎与什么鉴别诊断
  小儿肺炎的鉴别诊断主要是和急性支气管炎，支气管异物来鉴别，首先是和急性支气管炎的鉴别：急性支气管炎一般不发烧或者是发烧的时间短，程度轻，全身的状况也比较好，以咳嗽为主要的症状，肺部可以听到干湿啰音，但是多半不固定，一般是以痰鸣音为主，随着咳嗽和体位而改变，如果是拍胸片的话，一般会显示肺纹理增多，紊乱。而肺炎的胸片就会显示斑片状的密度增高影，这是主要的一个区别。第二点，肺炎和支气管异物的区别：主要在于支气管异物一定会有一个异物吸入史，或者是异物呛咳病史。孩子会出现突然的呛咳，如果拍胸片的话，主要看异物是什么，是否能显影，最好的办法是做一个支气管镜，就能明确是否有支气管异物。
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  贾燕燕 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-02-29 1807次

• 肺炎的诊断与鉴别诊断
  肺炎主要是指肺泡、终末气道和肺间质的炎症，主要症状有恶性发热、咳嗽咳痰、胸痛、呼吸困难。肺炎严重者可引起感染性休克，一般通过症状拍片或者是ct、两肺呼吸音听诊可予鉴别，需要与肺结核、肺癌、急性肺脓肿、肺栓塞、血塞等疾病相鉴别。平时要多注意防寒保暖、加强锻炼。目前由于影像设备的使用，肺炎的诊断一般比较容易。首先要和普通的感冒和支气管等呼吸道感染相鉴别，一般胸部x线片和胸部ct可以鉴别。还需要和肺结核相鉴别，症状上严格区分，可以从痰中结核分枝杆菌。与比较严重的疾病肺癌相鉴别，可以进行支气管镜检，平时多锻炼身体，增强免疫力，即可减少肺炎的发生。
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  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-29 2756次

• 哮喘的鉴别诊断有哪些
  病情分析：哮喘主要和急性支气管炎、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病鉴别。因为这几种病的临床表现太相似，比如都有胸闷憋喘、咳嗽、咳痰等。意见建议：这几种病的鉴别要点是哮喘一般有家庭遗传史，发作时喉中哮鸣有声，支气管激发实验呈现阳性，哮喘发作时时吸入沙丁胺醇咳即可缓解症状。而其他呼吸系统疾病不具备这些特点。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  王延科 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-01-26 1702次

• 小儿感冒与肺炎如何鉴别
  病情分析：从症状表现体征上有一定的区别。小儿感冒是上呼吸道感染，主要的表现是发烧，咽喉的疼痛，流鼻涕，打喷嚏，轻微的咳嗽。肺炎则是严重的发烧，明显的咳嗽，检查的部位是在下呼吸道听诊有水泡音或者拍片有肺部炎症改变。意见建议：无论是感冒还是肺炎，都需要做好预防，平时要增强自身的体质，适度的锻炼身体，有病期间要保持清淡合理的饮食，加强休息，避免疲劳，减少交叉感染。
  王辉 主任医师锦州市中心医院

  2020-06-16 601次

• 重症肺炎的鉴别诊断
  第一是与急性支气管炎鉴别，此病一般不发热或有低热，全身状况好，以咳嗽为主要症状。肺部可以听到干湿啰音，多数不固定，随咳嗽而改变。X线可以显示肺纹理增多，排列紊乱，如果鉴别困难则按肺炎处理。第二是支气管异物。有异物吸入史，可以出现突然的呛咳，有肺不张和肺气肿，但有的病程迁延有继发感染则类似肺炎或合并肺
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 843次

• 脑炎的诊断与鉴别诊断
  脑炎的诊断需要结合患者的既往病史，体格检查和辅助检查，脑炎常见的症状有发热，头痛，癫痫等，可以通过磁共振，腰椎穿刺脑脊液等检查，有利于疾病的诊断。一般脑炎需要和结核性脑膜炎，隐球菌性脑膜炎等疾病相鉴别。脑炎是脑实质受到病原体感染引起的炎症性疾病。大多的感染源是病毒，也可以由细菌、真菌等感染引起的，主
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-07-30 2761次