当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时,称子宫腺肌症,多发生在三十到五十岁的经产妇,主要的症状是月经改变和进行性痛经。发病原因是由于患者部分子宫肌层中的内膜病灶与宫腔内膜直接相连,所以认为由基底层的子宫内膜进入肌层生长所致,多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成子宫内膜基底层损伤与腺肌症的发病密切相关。
由于内膜基底层缺乏黏膜下层,内膜直接与肌层接触,缺乏了黏膜下层的保护作用,使得在解剖结构上,子宫内膜易于侵入子宫肌层。腺肌症常合并有子宫肌瘤和子宫内膜增生,提示高水平的雌孕激素刺激,也可能是促进内膜向肌层生长的原因之一。