抑郁症以单相抑郁发作为特征,从没有发生过躁狂发作,如果紧接着抑郁之后,出现了短暂的符合轻躁狂标准的轻度心境高涨和活动增加,有时候可能是抗抑郁药物所诱发的。
根据诊断标准,仍然保持抑郁症的一个诊断,但是需要随访观察,一旦出现符合标准的躁狂发作,应该将它修改为双相1型障碍。在临床的实践过程当中,应对每一个抑郁症患者询问,是否有过轻躁狂或者是躁狂发作的病史,以免遗漏了双相情感障碍。
双相1型障碍和抑郁症鉴别的一个研究:妄想,精神运动性迟滞,无能力,混合症状次数,发作次数,发作短暂,治疗后有快感体验时,这七项临床症状和双相1型障碍显著有相关性。