慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,病情迁延,病变缓慢进展,可有不同程度肾功能减退,最终发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。
慢性肾炎的确切病因尚不清楚,仅有少数是由急性肾炎发展所致,绝大多数起病基础慢性,其发病诱因有细菌或者是病毒感染、过度劳累或者是使用肾毒性药物等。
细菌或病毒感染是其最常见的诱因,特别是上呼吸道感染、无症状性的血尿、菌尿、流感、咽喉炎、支气管炎等都可以使慢性肾炎病的症状加重。其次是过度劳累,如参加重体力的劳动或者是剧烈运动、熬夜等均可使病情加重。除此之外使用肾毒性药物也可以引起引发慢性肾炎,主要是氨基糖苷类药物如庆大霉素、卡那霉素等。在应激状态时外来的负荷超过了人体所承受的应急能力,都可以使慢性肾炎病情加重,其他的如水及电解质紊乱、酸碱平衡失调等也可引起慢性肾炎的急性发作。
在上述种种原因作用下,病人可在当天或者数日内出现类似于急性肾炎的临床表现,如蛋白尿、血尿加重、水肿、高血压明显,有时出现少尿甚至出现肾功能不全,如及时去除诱发因素,根据正确的治疗肾功能是可以恢复正常的,所以临床上必须重视处理慢性肾炎的急性加重的各种原因。