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• 肺部微小结节怎么办

  肺部的微小结节一般指一公分或者是八毫米以下的这种结节，如果怀疑肺癌，在动态观察过程当中，这些微小结节有明显的变化，比如说增大或者实性成分的增加，还是建议手术治疗，但是如果在这部分病人当中，直接做胸腔镜探查的话，这些结节非常难找到，需要做术前的一个辅助定位，比如说放弹簧圈，打美兰，放穿刺的钩做一个辅助的定位，才能在手术当中比较顺利的找到这些小结节，另外一种方法，也是我本人负责的课题，是我们医院的一个特色，就是在三维重建的指导下，把整个肺的轮廓三维重建出来，这个肺小结节的三维立体位置，到底在哪个部位，然后再用巡航定位的方式，在手术当中引导特殊的外科器械，找到这个肺小结节，这是微小结节一个很重要的问题，就是术中如何定位的问题，需要多学科的参与，才能比较精确精准的，找到这些小结节，完整的切除。

  

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  马千里 副主任医师中日友好医院

  2018-09-03 34061次

• 肺部小结节严重吗

  小结节它虽然小，但是它还是有很多形态学特征的，通过这个特征，我们可以来判断的，所以一个有经验的胸外科大夫，他应该看到这个结节，他应该是内心，他应该有八成的把握。对这个结节的判断，像一个结节，如果是超过0.8公分以上，况且形态完全有伪足伸出来，然后有放射状的毛刺状，像这种结节，基本上八成以上，都是一个早期肺癌的表现，像这种就需要立刻进行手术切除，然后如果是你看有些结节，虽然超过0.8公分以上，但是它边界很清楚，像这种，就是内部可能还有钙化明显，像这种有可能就是良性结节，比方我们切出来以后，病理多半是可能是错构瘤，或者硬化性血管瘤的可能性，都非常大，还有可能是炎性淋巴结，这些都有可能，还有一些结节，比方像纯毛玻璃样结节，就看不到明显一个实体，就是云雾状的一团，然后还是比较密集，并不分散的那种，叫纯毛玻璃样结节，像这种结节的，早期肺癌的可能性也非常大，所以这种形态学，我们也能通过它的表现，能做一个初步判断。

  

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  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-07-19 40316次

• 肺微小结节严重吗
  在老年人中，经过ct或者胸片检查后，很多提示了肺内的微小结节，如果患者结节比较光滑，没有毛刺症，考虑是良性的可能性比较大，建议定期复查，三个月或者是六个月以后复查ct。如果结节无明显增长，不需特殊的处理。如果结节比较大，边缘不光滑有毛特征，有活动性结核或者是恶性肿瘤的可能性，我们建议进一步完善ppd、脱落细胞学检查和支气管镜检查以明确诊断，如果活动性结核，我们要考虑抗结核的治疗，包括了异烟肼，利福平、链霉素等。如果为肺的恶性肿瘤，我们可以考虑手术治疗、化疗、放疗或者是靶细胞药物治疗。
  语音时长 1:15”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-08-23 9560次

• 肺微小结节
  肺部微小结节一般都是在体检时候做螺旋ct发现的，现在肺部小结节的异节病变发现率明显提高，在临床上，连小于两个毫米的肺小结节都能被发现，这加大了医生的诊断难度，同时也给患者是否接受治疗带来了一定的困扰。发现了小结节要不要马上治，该怎么办，医生的意见是先别过于着急，避免过度治疗，根据微小结节的大小和密度采用不同的策略，医生一般情况下，如果结节小于四个毫米的情况下，一般都是建议患者每年随访一次ct，如果不发生变化，就可以一直观察下去，不需要手术治疗，肺部小结节的处理原则一般是小于五个毫米的结节95%以上属于良性，只需要每年随访，如果大于8个毫米结节一般建议手术治疗，如果是6到8个毫米之间一般建议每半年随访复查一次，这样我们可以更好地观察结节的一些变化，如果结节在短时间里增长速度比较快，要及时给予手术治疗来确定是否是属于肺癌。
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  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2018-12-04 39382次

• 两肺小结节严重吗
  肺部结节，如果边缘光整，一般考虑是良性病灶、良性假瘤或者钙化，这种无需处理；如果边缘有毛刺，就提示恶性，需要治疗。不要过度紧张，不要担心，平时养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，增加锻炼，提高身体免疫力，饮食规律。
  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-27 6802次

• 肺部微小结节是怎么回事?严重吗?
  病情分析：肺部微小结节可能是由于肺炎引起的，或者是由于肺部外伤导致的。如果没有出现明确的咳痰，咳血，胸闷症状，一般情况下是不严重的。如果出现了咳血，咳痰，胸闷气短，通常表明比较严重，如果不积极治疗可能会造成肺栓塞。意见建议：肺部有小结节，一般需要定期就医完善胸部X光检查，和肺功能检测，痰液检查，以及血液检查，了解具体患病情况。
  赵吉庆 主治医师滨州市结核病防治院

  2024-01-05 1003次

• 肺微小结节
  肺微小结节可能是肺炎、肺癌等原因引起，需要及时就诊，明确病情，针对性治疗。1、肺炎：肺炎可由病原微生物感染引起，也可由其他因素如放射损伤、过敏反应等所致，患者一般会出现发热、寒战、乏力、咳嗽、胸痛等症状，进行影像学检查就可能会出现肺微小结节的情况，需要及时就诊，可以在医生指导下使用药物治疗，如注射用
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-11-15 50次

• 两肺下叶微小结节
  两肺下叶微小结节可能是肺炎引起的，也有可能是肺结核造成的，或者是肺肿瘤的原因，可以通过口服药物以及手术治疗。1、肺炎：肺炎可能是因为病原体感染引起的，也有可能是大肠杆菌感染造成的，患病以后会出现咳嗽、呼吸困难、声音沙哑、嗜睡以及咳痰等症状，并且还会造成两肺下叶微小结节，可以服用阿莫西林克拉维酸钾片、
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-11 1785次