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• 脑外伤所致硬膜下血肿怎么办

  脑外伤的病人有硬膜下血肿，往往预示病情比较重。脑外伤致硬膜下血肿，主要是脑组织损害以后，表面的动脉或者小的静脉破了，血就流到了硬膜下。因为伴发着脑挫裂伤，硬膜下血肿等于加重了脑损害。这种情况下，要准备好手术。因为病人很可能很快出现意识不清楚，瞳孔散大、脑疝。血肿我们要量它的厚度，厚度超过1公分了，治疗要积极。这个时候大夫跟你说需要手术，应该赶快同意不要再犹豫。犹豫会影响病情的急救时间。因为在出现脑疝之前血肿清除掉，病人会恢复得非常好，很少会留下比较重的并发症。如果耽误了，病人脑疝了，有可能救过来了，但是病人有可能会留下偏瘫甚至意识障碍，甚至有时候就长期昏迷，真是得不偿失了。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 5499次

• 硬膜下积液原因

  硬膜下积液，是临床上比较常见的一种疾病，特别是在中老年患者，常可以在CT或者磁共振检查之后，发现硬膜下积液。这种硬膜下积液的形成，主要和老年人的脑萎缩有关系，也就是说脑实质萎缩了，脑组织就和硬脑膜之间，有了更大的腔隙，从而这些腔隙被脑脊液填充，就形成了所谓的硬膜下积液。对于这种硬膜下积液，我们在临床上重点，需要与慢性硬膜下血肿相鉴别，而对于慢性硬膜下血肿，是我们临床上需要通过，显微神经外科手术进行治疗的一种疾病。另外在一些神经外科的手术之后，因为切除肿瘤等原因，造成脑组织局部的张力下降，也可以造成术区的硬膜下积液。对于这种硬膜下积液，经过一段时间都能逐步消失，所以临床的硬膜下积液，一般都不需要特别的处理，主要是要和慢性硬膜下血肿进行有效的区分。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-24 24222次

• 外伤所致的硬膜下积液会头痛吗
  会。把头颅外伤后发生于硬脑膜下腔的积液称为外伤所致的硬膜下积液。硬脑膜下腔内大量液体的积聚，压迫额叶、顶叶或者叶的凸面，引起颅脑内压力的增高和占位效应，导致颅腔内的痛觉敏感结构受到压迫、牵拉而引起头痛。这种头痛呈持续性，程度轻重不一，多呈隐痛、钝痛或压榨痛，头痛的部位与硬膜下积液的部位有一定的关系。由于压迫的位置不同，除头痛外患者所表现出来的其他临床症状亦不同，可以伴有肢体的无力、抽搐、麻木甚至瘫痪，患者可以有吞咽困难、饮水发呛、说话费力等症状，个别患者还可以发生智力下降甚至痴呆。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-09-18 3696次

• 硬膜下积液原因
  临床上所产生的硬膜下积液原因较多，首先多见于各种形式的颅脑损伤导致出现的结果。颅脑外伤以后常常会造成脑出血，蛛网膜下腔出血，并且容易导致出现脑脊液循环通路受阻，蛛网膜颗粒黏连，因此此时过多的脑脊液无法被吸收，就容易积聚于硬膜下腔，从而形成硬膜下积液的情况。此外，对于一些严重颅脑损伤，比如广泛性的脑挫裂伤，弥漫性轴索损伤等患者来讲，在手术治疗过程中，包括术后应用脱水药物就可能会导致出现硬膜间隙逐渐增大的情况，此时也容易表现为出现硬膜下积液。此外，对于一些老年患者来说，当患者出现生理性脑萎缩，病理性脑萎缩的时候，此时脑沟回间隙会逐渐增宽，也容易形成硬膜下积液。
  语音时长 01:15”
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2021-05-17 2082次

• 脑外伤所致硬膜下血肿怎么办
  病情分析：脑外伤后会导致脑组织表面的挫裂伤，血液会渗入硬膜下形成硬膜下血肿。有急性、亚急性、慢性硬膜下血肿。意见建议：对于少量的硬膜下血肿，患者无明显症状的，可给予保守治疗，给予活血化瘀治疗促进血肿吸收。对于较多的硬膜下血肿，中线移位大于1cm，患者有明显症状的，例如肢体肌力下降、头痛、呕吐、神志不清等需要行开颅血肿清除或者是钻孔引流术。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2019-09-20 1803次

• 硬膜下积液怎么形成的
  硬膜下积液形成的原因来讲，最常见的就是外伤有部分感染，脑出血也会形成硬膜下积液，而且对于老年人来讲，大脑出现了萎缩，如果萎缩的过快，而且没有明显颅腔的处理，也是会形成硬膜下积液，这种情况下一定要及时的进行相关治疗，如果没有明显临床症状的话，可以暂时保守治疗。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-01-09 1501次

• 硬膜下积液和硬膜下血肿区别
  硬膜下积液和硬膜下血肿区别包括脑组织受压不同、头颅CT表现不同等。1、脑组织受压不同：硬膜下血肿是由于患者的血管发生了破裂，硬膜下出现了血液的聚集，而且血肿的密度比较高，局部脑组织受压比较明显。而硬膜下积液一般是指脑积液聚集在硬膜下，一般是自发性的，密度比较低，对脑组织的压迫比较轻。2、头颅CT表现
  袁越 主任医师中日友好医院

  2022-08-17 394次

• 额部硬膜下积液
  额部硬膜下积液可能是脑萎缩或颅脑损伤导致的。脑萎缩后脑组织和硬膜的间隙增大，增大的间隙被脑脊液填充后就形成额部硬膜下积液。如果是少量的积液，不会有症状，也对身体健康没有影响，并不需要进行治疗和处理，大多能够自行逐渐吸收消失。如果额部硬膜下积液量比较多，对脑组织造成明显的压迫，有占位效应，需要治疗。如
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-02-18 759次