低容量性低钠血症对静脉输注生理盐水溶液或根据需要加入钾离子反应是比较好的。这种类型的的低钠血症会有明确的钠和血丢失的病史,比如使用利尿药,0.9%氯化钠比低钠血症的钠浓度是偏高的,任何可以造成低钠血症的药物都应该在静脉输液治疗前停用。
高容量性的低钠血症患者由于心脏、肝脏或肾脏衰竭出现水肿,可能是限制液体的反应,一旦静脉容量不断减少可加用利尿药。
根据如下情况治疗正常容量性低钠血症,比如存在中枢神经系统症状,严重程度和发展的速度。急性严重症状性低钠血症常常是需要用3%的氯化钠溶液的,而且补钠不要太快。