宫腔镜是应用膨宫介质扩张宫腔,通过插入宫腔的光导纤维、窥镜直视观察宫颈管,宫颈内口,宫内膜及输卵管开口的生理与病理变化,以便针对病变组织直观准确取材并送病理检查,同时也可以直接在宫腔镜下手术治疗。
检查的适应症有异常的子宫出血,怀疑宫腔粘连及畸形,超声检查有异常宫颈内回声及占位病变,节育器定位,原因不明的不孕,子宫造影异常,以及复发性流产等。
手术时间以月经干净后一周之内为宜,术前仔细询问病史进行全身检查,妇科检查,宫颈脱落细胞及阴道分泌物的检查,术前六到8小时禁食。操作时,受术者取膀胱截石位,以探针了解宫腔的深度、方向,扩张宫颈。宫腔镜下直视,将宫颈管轴径缓缓插入宫腔,先冲洗宫腔内血液,调整液体流量,使宫内压达到所需压力,观察整个宫腔的全貌,短时间、简单的手术操作可以在确诊后立即施行。