月经期抑郁的临床表现

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医生主讲实录

月经周期与女性抑郁情绪密切相关,女性月经期前后可以出现易激惹或其它心理和行为的改变。

经前期女性常出现烦躁、易激惹、易和他人或家人发生矛盾,对工作感到力不从心,经前期综合征是育龄期妇女在经前出现的一系列精神和躯体症状,随着月经来潮而消失的一种疾病。临床以经前七到十四天出现烦躁、易怒、精神紧张、精神过敏、水肿、腹泻、乳房胀痛等症状。

除此以外,经前期女性还有许多躯体不适,比方头痛、失眠、注意力不集中、疲惫、乏力、感觉异常等等。少数患者的症状可能符合抑郁障碍标准,并且随着月经周期发作的特点。

经前期综合征常见于三十到四十岁的育龄期妇女,典型的临床表现,就是经前一周开始,症状逐渐加重,到月经来潮前两到三天最为严重,月经来潮以后症状突然的消失。有些患者的这个症状持续时间比较长,一直延续到月经开始后的三到四天才会完全的消失。

经前期综合征的病因还不清楚,推测和神经内分泌、神经递质、遗传和社会心理因素有关系。女性出现月经期抑郁症状要考虑三个诊断,经前综合征、经前综合征的严重形式、经前恶劣心境、经前期抑郁症恶化。大约50%-80%的女性存在轻度的经前综合征,大约20%有严重的经前综合征,需要治疗。3%-8%满足经前恶劣心境的诊断标准。

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