肺脓肿的常见病原体是什么

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医生主讲实录

肺脓肿常见的感染途径是吸入,吸入导致的常见的病原体为厌氧菌,有时会混合着需氧菌的感染。如果患者为血源播散型肺脓肿,考虑为金黄色葡萄球菌感染的可能性大,常见的革兰阴性杆菌为肺炎克雷伯杆菌,一旦确诊为肺脓肿后,需要完善痰培养检查来确定致病菌,同时可根据药物敏感性试验,更换抗生素。

如果患者确诊为肺脓肿后,可经验性的使用青霉素,治疗革兰氏阳性球菌和厌氧菌,也可联合应用甲硝唑、奥硝唑、克林霉素、林可霉素等抗厌氧菌的药物。

如果患者确诊为金黄色葡萄球菌感染,可使用二代、三代头孢,还可使用碳青霉烯类的抗生素。如果患者为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,我们需要使用万古霉素等相关的抗生素。

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