广泛性焦虑障碍的神经生物学研究

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医生主讲实录

一、脑血流代谢和半球活动正常受验者的功能影像学研究提示,焦虑主要是脑血流和代谢的增加。但是在过度换气和血管紧张性升高导致血管收缩的时候,血流量下降诱发焦虑,焦虑状态下的时候,脑血流量变化并非是直线样的,而是成一个u型的曲线型的变化。

二、神经解剖区以及它的一个功能高警觉性的焦虑中扮演着重要角色,唤醒水平在很大程度上是受到脑干的控制,其中包括去甲肾上腺素能蓝斑核、五羟色胺能中缝核和旁巨细胞核,焦虑的早期生物学理论认为,蓝斑核在焦虑发生中起着核心的作用。

但是最近的研究进一步强调了蓝斑核对警觉和信号处理的作用,那么边缘系统由海马、杏仁核、下丘脑三个结构组成​,它可能就是主司情绪的位点。右侧额叶的前部皮质比左侧更多地从事一些情绪反应,左侧额叶前部皮质专司一些语言和文字,按顺序处理信息并且抑制杏仁核的作用。

三、神经递质研究,发现苯二氮卓的γ-氨基丁酸能、去甲肾上腺素和五羟色胺在这个等等一些神经递质和促肾上腺皮质激素释放的一些激素通路和这个焦虑的生物学有直接的相关性,这些递质不仅在焦虑的发生、维持和消除中有重要的意义,而且通过神经内分泌反应可以引起一定的生理变化。

以上内容仅供参考

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