糖尿病是可以导致出现肾功能不全的状况的,糖尿病的慢性并发症之一,也是比较常见的慢性并发症,就是糖尿病肾病。就是指糖尿病引起的一个肾脏的病变,主要表现为肾功能减退和视网膜病变。糖尿病肾病的特点,就是进行性的白蛋白尿的出现。糖尿病肾病,在临床上分为五期:
第一期叫做肾小球的高滤过期,这个时期的表现,肾小球滤过率的增加,一般可以增加30%到40%。
第二期叫做正常的蛋白尿期,它的表现一般在糖尿病疾病后的两到三年,这个病变是可以逆转的,没有明显的临床表现,仅在运动后,出现微量的白蛋白尿。
第三期,多见于糖尿病疾病后的五到七年,这个时候就是持续的微量白蛋白尿,它的尿常规的化验蛋白的定性是A型,但是肾小球滤过率下降至正常或者接近正常,血压略升高,但未达到高血压水平。
第四期,叫做临床的蛋白尿期,尿化验的蛋白定性会是阳性,而且尿白蛋白的排泄率大于两百微克每分,或者尿白蛋白排泄量会大于按4小时三百毫克。一般高血压和水肿并且多成一个肾病综合征样的表现,而且它的肾功能开始出现逐渐的减退。
五期,是中末期的肾病,就是我们平常说的尿毒症。