小儿急性胃炎的症状

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医生主讲实录

多急性起病,表现为上腹饱胀,疼痛,嗳气,恶心及呕吐。呕吐物可带血呈咖啡样,也可发生较多出血,表现为呕血及黑便,甚至是首发表现,如应激性胃炎,阿司匹林引起的胃炎,感染性胃炎伴有腹泻时称为急性胃肠炎。

病人可伴发热等感染中毒症状,呕吐严重可引起脱水,酸中毒,失血可至休克。

1、急性单纯性胃炎起病较急,多在进食污染食物数小时后和24小时后发病,症状轻重不一。表现上腹部不适,疼痛甚至剧烈的腹部绞痛,厌食,恶心,呕吐,若伴有肠炎可有腹泻。若为药物和刺激性食物所致,症状则较轻,局限于上腹部。体格检查有上腹部和脐周压痛,肠鸣音可亢进。

2、急性糜烂性胃炎。多在严重疾病应激状态下诱发,起病急骤,常以呕血或黑粪为突出症状。大量出血可引起晕厥或休克,伴重度贫血。

3、急性腐蚀性胃炎。误食强酸强碱时出现口腔黏膜糜烂水肿外,中上腹剧痛,恶心呕吐,呕血和黑便,并发胃功能紊乱。急性期过后,可遗留贲门和幽门狭窄,出现呕吐等梗阻症状。急性胃炎无特征性临床表现,诊断主要依靠病史表现及内镜检查。

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