肝硬化失代偿期指肝硬化发展到一个程度,超过肝功代偿能力,在临床上称为肝硬化失代偿,其主要表现为肝功能的减退和门静脉高压。在临床上要对病因做详细检查,一是常规的体格检查,病人会出现消瘦、面部黄斑、色素沉着、皮肤粗糙、无光华,可见蜘蛛痣和肝掌、黄疸等,有部分病人可以见到腹部静脉曲张、肝质地偏硬、表面不光滑、脾大。
第二,肝功检查,显示慢性肝损伤,表现为白蛋白与球蛋白比值降低,或者是导致血型蛋白变异、白蛋白减少,γ球蛋白显著升高,凝血酶原时间有不同程度的延长。
第三,免疫学检查,IGG、IGA可以升高,IGG升高最为显著,表面抗原HCV呈阳性反应。
第四,影像学检查,B超和CT检查,具有较重要的意义。一般表现为B超发现肝脏表面粗糙、不均匀、肝脏回声增强、肝大等,可进一步做CT或磁共振的检查,以提高诊断的准确率。