强迫障碍依自知力分型

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医生主讲实录

根据传统分型认为,强迫障碍患者的自制力应该是保持良好的,并且常常将自制力不良的患者排除在强迫障碍诊断之外,而误诊为精神分裂症。

实际上,不少强迫症患者对于症状认识不良,有的几乎没有自制力,国内虽然没有见到相应的一些研究报道,但是对于强迫障碍患者自知力的临床认识状况也大致如此,有报道自制力不强的强迫障碍患者有更多的强迫症状,病情更严重,治疗效果更差,对于自制力不良的原因,目前还没有更深入一些的研究。

有研究就是发现自制力差和重症抑郁有关系,并且认为严重抑郁将强迫观念转变成了超价观念,从而使自制力下降,同时也发现强迫障碍患者与分裂型人格有关系,目前美国的精神病的分类直接将自制力的情况做了标注,将他分为有自制力和没有自制力的,这也是提醒对自制力的关注。

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