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• 再生障碍性贫血的诊断要点是什么？

  再生障碍性贫血，是骨髓当中的造血干细胞受到了免疫攻击，导致它不能够源源不断的发出更多的子代细胞来，这样的贫血。我们的诊断要点就是做了骨髓穿刺以后，我们看骨髓涂片一定是一个增生低下，或者是极度低下的。骨髓跟血其实是混在一起的，我们采的这些骨髓其实抽出来是红颜色的、液体状的东西，它跟外周血之所以不同，是因为它里面有很多的造血前体细胞。我们在显微镜下看，如果造血前体细胞明显减少，几乎跟外周血很相似了，这就是增生低下，或者是重度低下，程度不同而已。我们还可以再去看一下骨髓的小粒，如果小粒当中的细胞成分非常少，是非常空虚的，而且这里边还是以非造血细胞为主，就是淋巴细胞、浆细胞这些细胞为主，那这个人基本上就考虑是一个骨髓当中的很典型的再障的骨髓象。我们还有再结合骨髓活检，根据造血的容量来看。如果结合这两条都高度提示，是再障的话，还要再找时间做另外一个部位的骨髓穿刺，就应该能够结合临床来明确这个人是不是再障。

  

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  范芸 主任医师北京医院

  2018-09-12 4261次

• 再生障碍性贫血诊断要点是什么？

  再生障碍性贫血诊断的要点：第一条就是有全血细胞减少，第二个就是骨髓造血衰竭，第三个就是能够排除其他引起骨髓造血衰竭的继发性的疾病存在，那么实际上大家经常误解全血细胞减少，有的人说大夫我不贫血怎么能给我诊断再生障碍性贫血呢，实际上外周血的血细胞当中最常见的有三种类型：一个是白细胞、一个是红细胞就是血红蛋白、还有一个就是血小板。

  

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  卢学春 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-04-23 4429次

• 躯体变形障碍的药物治疗
  第一类就是抗抑郁药，选择五羟色胺再摄取抑制剂，直接对于躯体变形障碍有效，而且耐受性也是比较好的，但是往往需要比较高的剂量，比较长的疗程服用，没有持续服药的躯体变形障碍患者，在38周以后的复发率高达了83.8%，再就是三环类抗抑郁药，也有一定的疗效，而且氯苯帕米疗效优于地西帕米，也有研究显示就是维拉法新对躯体变形障碍也有效。第二类就是抗精神病药，躯体变形障碍存在妄想性症状，但是抗精神病药物和安慰剂研究发现没有明显的差异。第三就是抗癫痫药，有52.9%的患者，对左乙拉西坦治疗是有应答的，也会发现抗癫痫药治疗躯体变形障碍可能有效。
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  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-18 4054次

• 什么是躯体变形障碍
  躯体变形障碍它是一种强迫相关障碍，它的一个基本的临床特征就是患者对轻微的或者是自己想象出来的外表缺陷，基于一个过分的关注。这种先占观念，给患者造成了一个巨大的痛苦和不同程度的社会功能的损害。国外的一个流行病学研究资料显示，在普通人群当中躯体变形障碍的患病率为0.7%到2.4%。在特殊人群当中比方皮肤科或者是整形外科患者当中，躯体变形障碍的患病率会更高，可以高达3.2%-53.6%。这个病大多是青春期起病，病程比较长，治疗不当而有时候多转为慢性。
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  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-17 9587次

• 如何诊断躯体形式障碍
  患者出现浑身疼痛，例如头颈胸腹等，疼痛和情绪有关系，胃肠道不适症状，如反酸，嗳气，恶心呕吐，腹胀，腹痛等，心烦气躁，情绪低落，什么都不想干。阵性心慌气短，出虚汗，胸闷，呼吸困难，患者反复就医，但结果均为阴性，医生的解释也不能打消患者的疑虑。至少持续3个月。
  徐晓静 主治医师淄博市第五人民医院

  2018-12-28 1801次

• 胆结石的诊断要点
  临床上典型的绞痛病史是诊断，胆结石的重要依据，影像学检查可帮助确诊，首选超声检查，其诊断胆囊结石的准确率接近百分之百，超声检查发现胆囊内有强回声，团随体位改变而移动，其后有声影即可确认为胆囊结石，x线也有一定的确诊价值。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-09 1301次

• 躯体移动障碍的护理诊断和措施
  躯体移动障碍的护理诊断，可能有烦躁抑郁、肌肉萎缩、皮肤受损、便秘的危险。措施：烦躁抑郁：由于躯体移动障碍，可能导致无法自行活动，需要依靠他人的照顾，导致烦躁抑郁。建议家人多与其进行语言沟通，协助出门散心，参与集体活动，尽量让患者参与自我照顾等。若已有烦躁抑郁并对生活产生影响，可在医生的指导下使用舍曲
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-02-23 3681次

• 高钾血症的诊断要点
  高钾血症诊断要点包含：1、有导致高钾血症的原因。2、有不能用原发病解释的症状，如神志淡漠、感觉异常，四肢软弱等。3、突然出现的微循环障碍，如皮肤苍白、发绀和低血压等。4、心跳缓慢或心律失常。5、血钾大于5.5ｍｍｏl/L，心电图改变，早期T波高尖，QT间期延长，随后出现，QRS波增宽，PR间期延长。
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 224次