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• 小儿胆道闭锁的相关鉴别诊断

  对于胆道闭锁来说，虽然发病率要比其他的疾病要低一些，但是诊断起来是比较困难的。一旦出现可疑胆道闭锁的情况，我们就必须遵从医师，进行其他的相关检查进一步明确。而且我们也需要知道什么原因引起这些黄疸。比如胆汁淤积综合征，对于一些所谓的新生儿肝炎综合征，这种往往就是由于早产儿，还有一些外科疾病的，由于短肠问题，长期应用静脉营养引起的肝损伤，这些是可以出现胆汁酸的升高，而且孩子与胆道闭锁的症状非常相似。还有就是新生儿黄疸，新生儿黄疸常见就是在孩子出生的时候，但是它是一个缓慢上升，然后一般一周左右达到一定的高峰，然后逐步下降的趋势。而且它主要表现出是间接胆红素的升高，所以它也是需要与胆道闭锁相鉴别。还有就是ABO溶血症，因为对于母体是O性的患儿，或者一些就是RH阴性的患儿，有可能出现溶血的情况，所以这种情况下也可以表现出一种胆汁酸升高的趋势。所以我们作为家属必须得了解一些关于胆道闭锁的相关疾病，然后还有方便自己也做出适当的判断，当然最终判断一定要遵循医师的指导。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-31 3137次

• 肩周炎诊断与鉴别诊断

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障碍。一般首先我们要看一个年龄，它是五十肩所以五十岁左右才会出现肩周炎。一般二三十岁基本不会得肩周炎，这是年龄的因素。这可以区分一些像肩袖损伤，什么肱二头肌的肌腱损伤。包括三角肌、冈上肌的损伤等等。第二就是它和颈椎病的一个鉴别。颈椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一个麻木，手指的一个不适。尤其是像神经根型的颈椎病，也会出现肩膀疼痛。但是颈椎病它一般运动不受限。第三，当然还有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些个别患者有些什么，甚至有些肿瘤等等。传到肩膀的这种疼痛，那就另当别论。我们再继续鉴别，主要是鉴别他的一个肌肉损伤和颈椎病。

  

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  霍则军 主任医师北京大学第三医院

  2020-04-03 5419次

• 肝脓肿鉴别诊断
  肝脓肿要和肝脏肿瘤相鉴别的，在进行鉴别诊断的时候要进行肝脏超声的检查，这个是首选的检查。必要的时候可以进行穿刺定位，必要的时候要进行腹部CT的检查或者说腹部增强CT的检查，尤其是腹部增强CT或者是腹部增强磁共振，对肿瘤的检查有比较明显的特异性，这些影像学的检查就能够有效的和其他肝脏疾病相鉴别。肝脓肿和肝癌是如何鉴别的呢？一般来说，肝脓肿还会有发烧、肝区疼痛的症状，但是肝脏的肿瘤可能并不会有明显的疼痛，必要的时候要进行肝脏穿刺，这个时候就可以明确诊断。
  语音时长 01:11”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-09 2960次

• 肝脓肿的鉴别诊断
  肝脓肿需要和肝脏肿瘤，肝血管瘤，肝囊肿等疾病来进行鉴别。一般来说肝脓肿多有发热，肝区疼痛，右上腹部的叩痛，尚未液化的肝脓肿和肝癌是比较难鉴别，b超是首选的检查方法，完全液化的肝脓肿和肝囊肿，也是比较难鉴别。b超是首选的检查方法，诊断肝脓肿阳性率可以达到96%，必要的时候可以在b超引导下进行肝脓肿穿刺，来进行确诊，还可以进行甲胎蛋白，肝炎病毒分型检查，强化ct，以及核磁共振等来协助鉴别诊断。肝脓肿不会引起甲胎蛋白偏高，甲胎蛋白偏高最常见于肝癌等，有一些慢性活动性肝炎，肝硬化也可以出现甲胎蛋白的偏高，所以需要进行综合的因素来进行鉴别诊断。
  语音时长 1:33”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-11-14 4547次

• 肛周脓肿的鉴别诊断有哪些
  病情分析：肛周脓肿是属于肛门周围感染化脓性的疾病，需要和肛周坏死性筋膜炎以及藏毛窦进行鉴别。也需要和肛瘘的感染进行鉴别。还要和肛周皮脂腺或者是毛囊的感染进行鉴别。意见建议：肛周脓肿一般是通过肛门的望诊，肛门的指诊以及肛周核磁共振，还有直肠内的超声进行检查。一旦确诊以后，还是要及早的通过手术的方法进行治疗。在手术治疗以后一定要做到按时换药，保持手术创面引流的通畅，避免出现术后的复发。
  曹军 副主任医师日照市中医医院

  2020-06-22 701次

• 小儿腹泻病怎样鉴别诊断
  病情分析：小儿腹泻一般可以从症状上判断，也可以通过去医院化验大便常规来明确诊断，小儿腹泻一般会出现大便溏稀、次数变多、大便颜色改变以及脱水和精神状态不佳的症状。意见建议：因此建议如果孩子患有腹泻，可以通过服用小儿蒙脱石散等药物来治疗，如果症状比较严重，可以到医院通过静脉输液的方式来缓解。在治疗期间要注意多补充水分，清淡饮食。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2021-10-12 1001次

• 肝脓肿的诊断
  诊断肝脓肿首先应询问患者是否有胆管结石、糖尿病、胆道手术等病史；观察患者是否出现腹泻等症状；然后可对患者进行CT、超声、核磁共振等检查。CT可以发现肝区的阴影，超声检查可明确其部位、大小，进一步行一个脓肿的穿刺，最终根据检查结果即可确诊肝脓肿。肝脓肿是一种感染性的肝脏疾病，主要分两种，细菌性肝脓肿和
  谢玲 主任医师洛阳市中心医院

  2019-10-29 2871次

• 慢性肺脓肿的鉴别诊断
  慢性肺脓肿应该和原发性支气管扩张相区别，晚期的支气管扩张也可以形成多发性的小脓肿，症状和肺脓肿相似，支气管扩张的患者常有多年咳嗽，反复咯血和多痰的病史。病变部位可以听到多数固定的湿罗音，x线检查可以发现支气管卷发样阴影或者是多发性的管腔小，ct检查可以显示管壁增厚的柱状扩张或者是成串的囊状改变，如果
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 114次