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• 糖尿病视网膜病变分期

  糖尿病视网膜病变的分期，随着对这个疾病的认识，分期的标准是有一些变化的。传统的我们分为六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血点。二期是在一期的基础之上，又出现了黄色的硬性渗出。三期是在二期的基础之上，又出现了白色的软性渗出。四期是出现了视网膜新生血管，和玻璃体积血。五期是出现了，视网膜上出现了明显的，纤维增殖的病变。六期就是出现了牵拉性视网膜脱离，随着对疾病的认识和治疗方法的一些改进。那么我们目前又把六期病变，简化成分为两期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面说的一期、二期、三期合起来叫做非增殖期，因为这一期没有出现新生血管，对患者视力的威胁相对小。那么四、五、六期，合并为叫增殖期，它出现的最重要的特征，就是视网膜出现了新生血管，从而就会出现严重的，导致患者失明的各种并发症。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-26 26108次

• 糖尿病视网膜病变的现状

  糖尿病视网膜病变的现状，随着国家糖尿病发病率的提高，国家的糖尿病视网膜病变，发病率也在提高，就全球而讲。目前糖尿病视网膜病变，已经成为40到60岁人群，也就是说有工作能力的。这群人群当中，导致失明的第一原因，这一点可能还是很多人不了解的。所以要知道糖尿病视网膜病变，现在发病率越来越提高，得的人越来越多，而且是导致失明的非常严重的一种疾病。在这些糖尿病视网膜病变当中，是不是所有的人都必然要失明，只要是血糖不好好控制，得病的时间延长，患者确实是一定要失明的。而目前最有效的方法，就是控制血糖，也就是说当你得了糖尿病以后，一定要听内科医生的话，积极地控制好血糖。有文献显示，好好的控制血糖之后，糖尿病视网膜病变以及糖尿病白内障，发生的比率下降了，有50%到70%的患者，可以减少或者不做，因为糖尿病视网膜病变，和糖尿病引起的白内障，这样的手术，也就是说减少了50%到70%，手术的发生率。由此可见，只要好好控制血糖，就可以降低，糖尿病视网膜病变的发生，也可以延缓它的发展，使得患者最终导致失明这个结局，得以改变。因此大家一定要很好的重视，糖尿病视网膜病变，是可以失明的，而且一旦失明，是不可逆的。所以在早期的时候，不但要好好控制血糖，还要定期的到眼科医生这里，来进行眼科检查。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-16 4322次

• 视网膜光凝术的副作用
  视网膜激光光凝术如果选择波长不对，或者是治疗参数选择不当，不仅不能治原发病，还会导致一些并发症的产生。比如玻璃体积血，常常发生在玻璃体已经存在少量积血时选用波长短的蓝光和绿光，血细胞内的血红蛋白吸收蓝绿光的能量就会引起玻璃体收缩，牵拉视网膜新生血管，导致出现玻璃体吸血。第二个情况就是视网膜裂孔，这种情况主要发生在设置参数不当时，比如曝光时间短，功率选择高，产生爆破效应。第三就是脉络膜脱离，发生在视网膜接受大面积光凝时，特别是对于肾功能较差的患者。第四就是虹膜灼伤，发生在使用蓝激光和绿激光，特别是使用三面镜时激光进入眼内时被虹膜的色素吸收，导致虹膜的片状萎缩。第五就是牵拉性视网膜脱离发病原因和玻璃体积血是一样的，在这种情况下，患者如果要进行视网膜激光光凝术，一定要仔细的做好激光光凝术之前的准备，选择合适的治疗参数以及波长。
  语音时长 01:28”
  宋晗 副主任医师黑龙江省医院

  2019-05-17 8612次

• 什么是视网膜光凝术
  光凝是用激光凝固，目前临床上常用的激光为亚离子激光，近年新发展的还有固体倍频激光及二极管激光。激光用于视网膜凝固，主要是利用激光对组织产生的热效应，可见光谱范围内的激光，能透过眼的屈光间质，被视网膜色素上皮和脉络膜色素所吸收，产生热量而使组织蛋白质坏死凝固，形成斑痕，使视网膜与脉络膜相连，达到封闭视网膜裂孔的目的。临床上除了玻璃体手术联合进行眼泪光凝外，激光光凝一般不与视网膜脱离手术同时使用，而多在术前或术后应用。光凝的适应症有以下几点：一，干性的视网膜裂孔。二，视网膜浅脱离，局限于小裂孔周围。三，视网膜脱离手术后，尤其是巨大裂孔性视网膜脱离患者，术后需要做补充光凝者。
  语音时长 1:37”
  周琳琳 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-28 18710次

• 糖尿病视网膜激光凝术有风险吗
  糖尿病视网膜手术，一般进行光凝手术，有一定的风险。糖尿病视网膜病变往往已合并其他大血管以及微血管的并发症，糖尿病患者做这个手术时容易引起视网膜脱落、甚至失明，也容易出现心脑血管的急性并发症，风险还是比较大的。
  冯明 副主任医师郑州大学第一附属医院

  2019-01-06 1903次

• 糖尿病视网膜病变光感是什么
  病情分析：糖尿病视网膜病变视力下降至光感，说明糖尿病视网膜病变已经进展至比较严重的阶段。糖尿病患者由于全身小血管都有可能出现闭塞等改变，尤其是视网膜的小血管出现闭塞后，会引起视力下降，视野缺损，视物变形等症状，病变越严重视力下降就越明显。进展至晚期时，患者会出现只能分辨光线明暗而看不清具体景物的情况，被称作视力下降至光感。意见建议：患有糖尿病视网膜病变应及时进行治疗，发病早期可以口服依帕司他，羟苯磺酸钙等药物治疗，如果病情已经进展至晚期，通常需要做玻璃体切割手术治疗。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-09-08 1002次

• 什么是视网膜光凝术
  光凝是用激光凝固，目前临床上常用的激光为亚离子激光，近年新发展的还有固体倍频激光及二极管激光。激光用于视网膜凝固，主要是利用激光对组织产生的热效应，可见光谱范围内的激光，能透过眼的屈光间质，被视网膜色素上皮和脉络膜色素所吸收，产生热量而使组织蛋白质坏死凝固，形成斑痕，使视网膜与脉络膜相连，达到封闭视
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 1083次

• 糖尿病导致的视网膜病变
  糖尿病很容易导致视网膜病变，尤其是糖尿病时间比较长，血糖控制不佳，就有可能会引发视网膜病变，糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症之一，一般情况下患者是糖尿病时间比较长，而且长期的控制不理想二导致。患者的临床表现主要就是事物模糊、视力下降、失明，在检查方面一般都是进行眼底镜检查或者眼底彩色照相
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 302次