患者如果既往有冠心病病史突发了心前区疼痛,小于三十分钟的疼痛,我们就考虑患者是否有心绞痛,这个时候我们要给患者做一些相应的检查。
首先,心肌标志物心肌肌钙蛋白T,肌酸激酶同工酶,这个检查结果能与急性冠脉综合征进行鉴别,如果心理酶同工酶升高超过二倍考虑是心梗,小于没有达标的时候我们就不考虑患者具有心梗,这个也是一个动态的变化不是一个固定的时间,随着动态的变化看是否有心肌酶的演变,然后我们要做心电图,检查st段和t波是否有导致细胞倒置,st段的抬高或者是压低。
其次就是动态心电图检查,我们要看一下患者活动时是否有心电图改变,心律失常的发生,心电图检查以后这个冠状动脉造影是诊断冠心病程度一个很权威很有依据的检查方法,如果冠状动脉狭窄超过了70%-75%,我们认为这个患者冠状动脉的血管病变很严重,就会严重影响心肌的血供。