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• 怎样拔智齿？

  拔除智牙主要有以下几个步骤：首先，要做好患者的术前交待和安抚工作。有些医院会请患者签署知情同意书。其次，局部麻醉。麻醉一般是打在智牙附近的黏膜上。之后，智牙的拔除过程就全交给医生了。大家简单知道这个过程就行，一般无需对号入座或者过分关注。拔除智牙主要涉及到三个阻力，分别是软组织阻力、骨组织阻力和邻牙阻力。在拔除过程中：首先要切开黏膜进行翻瓣充分的暴露智齿，去除软组织阻力。其次，使用涡轮机微动力系统，进行骨组织的去除。也就是去除智牙的骨阻力。再次需要对智齿进行分牙，也是需要用涡轮机为动力系统进行分牙。去除拔除智齿的邻牙阻力或者牙根阻力。这三个阻力完全去除，可以轻松的将智牙分块挺出。最后，需要对拔牙创进行对位创口缝合。临床上医生可根据牙齿拔除时，出现的具体状况，选用上述步骤或者重复上述步骤。

  

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  辛鹏飞 副主任医师山西白求恩医院

  2019-12-05 25035次

• 智齿接近神经能拔吗

  在临床上智齿拔除的时候需要拍曲面断层片，曲面断层片上如果发现智齿的牙根离神经很近的话，会进一步建议患者拍CBCT。因为曲面断层片是二维的空间，看到的是重叠影像，所以很难判断到底智齿的牙根是否真的接近下槽牙神经，而在CBCT三维的空间里，可以清楚的看到牙根和下槽神经管的关系。在临床上如果牙根和下槽神经管中间还有少量的骨质的话，在临床上拔牙的风险其实不是很大。但是还有一部分患者的牙根横跨在下槽神经管上，而且牙根还是弯根，可能临床上需要做翻瓣、分根的处理，损伤几率比较大，要给患者详细的描述，让患者进行选择，把术后可能出现的问题都要交代清楚。因为如果损伤到下牙槽神经虽然不致命，但是对患者的生存质量影响是比较大的，因为这种麻木感就像打了麻药一样，基本上如果切断了神经就是终生的麻木，虽然不影响功能，对患者的生存质量影响还是比较大的。所以这种情况下如果出现了断根是否掏存在着一个问题。第三种情况是牙根确实在神经管里边，这样的情况可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨内，剩余量比较少，这种情况封闭好后患者也有可能不出问题，当然也有可能出现感染、坏死的问题，需要给患者把并发症交代清楚，知情同意书填好，让患者进行选择。

  

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  谷宇新 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-07-26 3360次

• 垂直阻生智齿难拔吗
  垂直阻生智齿相对其它阻生齿要好拔一点，垂直阻生齿是智齿的一种。一般来说智齿比一般牙难拔。而下颌智齿比上颌智齿牙难拔出，下颌智齿里面的倾斜的阻生齿比垂直阻生齿难拔除。垂直阻生就是长的很正，但是牙齿还未长出，牙长长轴方向是跟其他牙齿，也就是前面的第一磨牙、第二磨牙是平行的，但由于上面有一部分的骨组织，或是邻牙的颈部挡着，牙齿不能够继续长出，相对来说还是比较好拔一点。
  语音时长 1:07”
  刘侠 主治医师北京口腔医院

  2018-09-21 3529次

• 垂直阻生智齿容易拔吗
  在所有阻生的现象中，相对来说，垂直阻生的智齿是比较好拔的。所谓垂直阻生，实际上就是智齿的中轴线和邻牙的中轴线的相对位置是基本平行的，在拔牙的过程中阻力不大，多半仅来自于邻牙的阻力。使用牙挺适当挺松牙齿后，就可以避免邻牙阻力，然后就可以拔除智齿，有时候操作得当，可以将整颗智齿完好无损的从拔牙窝拔出。智齿经常存在阻生，这是很难避免的，就像盲肠容易发炎一样，都是人类进化过程中不彻底而造成的一种必然现象，颌骨处于一直退缩的状态，而牙齿数目并不对应的减少，这就是会导致最后萌出的智齿没有足够的萌出空间，就会出现阻生。阻生智齿出现后，建议患者可以进行预防性的拔除，这样可以预防大量的口腔疾病发生。
  语音时长 01:36”
  樊晖 副主任医师南昌市第三医院

  2019-08-18 3508次

• 垂直阻生智齿怎么拔
  垂直阻生智齿是最好拔的一种智齿，只需正常拔出就可以了。如果上下有咬合的智齿，排列整齐，而且也没有任何病变，龋齿，那么垂直阻生智齿是可以不用拔除的。但智齿必竟是挤着出来的，所以出现问题的机会也会多一些。最容易发生的就是龋齿，发现龋齿一定要尽早治疗。
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-12-23 3703次

• 智齿垂直阻生必须拔吗
  病情分析：智齿垂直阻生是必须拔除的，因为这种情况一般都会有发炎肿胀的疼痛，也可能会导致前面的牙齿食物嵌塞。意见建议：拔牙之前一般都需要进行拍片，拍片检查之后可以知道牙齿的难度，这样操作起来也比较方便简单。拔牙口腔颌面外科就诊就可以了，女性需要避开月经期，不能空腹。
  史伟萍 主治医师浙江大学医学院附属第二医院

  2019-03-06 2202次

• 智齿垂直阻生用拔牙吗
  智齿垂直阻生需不需要拔牙，应该视具体情况而定。如果是智齿垂直阻生反复造成冠周炎，而且这个智齿没有对颌牙，那么就没有行使咬合功能的意义，所以说这种情况下是可以拔除智齿的，这样才能够有效地减轻智齿的疼痛现象。如果智齿垂直阻生而且智齿有明显的蛀牙，这种蛀牙病没有治疗的意义，那么也是可以拔除垂直阻生的智齿的
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2021-12-03 123次

• 怎么拔阻生智齿
  通常可以通过阻生齿拔除术来拔阻生智齿。阻生齿拔除术是指通过拔牙的方式，使口腔中的阻生智齿脱离牙槽窝的一种手术，一般来说，治疗后效果是永久维持的。拔除阻生智齿的第一步就是需要打麻药，因为阻生智齿在生长的过程当中本身就会产生比较剧烈的疼痛感，所以为了避免在拔阻生智齿的时候疼痛感更加强烈，就需要在局部注射
  于玲 副主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2022-11-14 58次