首先从临床表现上,高血压性心脏病主要是引发心衰,因为长期的高血压导致左心室负荷比较重,左心室肥厚,时间长了就会导致左心腔扩大,心肌收缩力下降,所以患者的临床表现主要就是出现心衰,劳累性的呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难,甚至出现端坐呼吸,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。
另外,高血压性心脏病,一般都有长期的高血压病史,血压控制不稳定,还有就是高血压性心脏病逐步发展,有可能会导致全心衰竭,会有双下肢水肿,颈静脉怒张,肝脏增大,甚至胸水,腹水。
冠心病在临床表现上大部分都是出现心绞痛的症状,活动,劳累,情绪激动的时候有心前区胸骨后压榨样的疼痛伴有烧灼感,甚至伴有肩背部放射痛,休息3-5分钟就能缓解,口服硝酸甘油有明显的效果,经过冠状动脉造影就能够将两者进行鉴别。