败血症是由病原体重侵入血液循环,生长繁殖,释放毒素诱发全身炎症反应综合征的一个全身感染性疾病。
我们在临床工作当中,对败血症的治疗,一般根据药物敏感结果,但是在临床工作中如果考虑是败血症,进行血培养需要三到五天才能出结果。我们一般进行的是经验性治疗,经验性治疗一般根据患者年龄、原发疾病、免疫状态、可能的路线途径等,推测一个病原菌整理,结合当地病原菌情况,针对性地选择抗炎药物。比如原发感染在肺部,多由肺炎链球菌或流感杆菌,特选青霉素和半合成青霉素,头孢菌素也可以。如果感染在膈肌以下,一般为感染阴性杆菌可能性大,一般选择三点突破或者是β类药物。
对于炎症患者,我们一般选强效广谱抗素,在病情得到控制同时,根据药物敏感结果及时进行药物调整,或者是进行降解期治疗,同时对于厌氧菌败血症或真菌败血症,一般根据对药物的敏感选择相应药物。