急性肺脓肿经治疗,后如果患者病情迁延不愈,临床症状持续超过三个月,可诊断为慢性肺脓肿。
一旦诊断为慢性肺脓肿后需要进一步的完善痰培养的检查,以明确是何种细菌诱发的,根据药敏实验更换抗生素,同时注意痰液的引流,以及支持对症治疗,有咳血者可以止血治疗。
如果经过上述治疗患者仍无好转,可以完善支气管检查以明确病因,并同时促进痰液的引流。
如果患者是由于结核合并肺脓肿,再看肺脓肿的同时需要治疗结核,常用的药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
如果患者肺脓肿合并的肿瘤,需要进行手术评估,有手术适应征者需要手术治疗,无手术适应征者可考虑放疗、化疗或靶细胞药物治疗。