1、鼻、咽部慢性疾病和鼻窦炎、扁桃体炎及增殖体肥大等,炎性分泌物易于进入咽鼓管内,而且病变妨碍了咽口引流所致。
2、急性期延误治疗和用药不当等因素难逃其咎。
3、继发于急性传染病如猩红热、麻疹和肺炎等,中耳粘膜急性坏死症侵及鼓窦乳突,尤其是继发于耐久性较大的变形杆菌和绿脓杆菌感染,治疗起来非常困难。
4、乳突发育不良导致病变所致。
5、上鼓室发生胆脂瘤、听骨坏死或鼓室外侧壁破坏。
6、患有过敏性疾病,如上呼吸道粘膜变态反应性水肿、渗出,累及咽鼓管和中耳。
7、慢性周身疾病如贫血、糖尿病、肺结核和肾炎等,机体抵抗力减弱也极易引起中耳炎。
8、擤鼻涕方法不正确也可导致中耳炎。
9、游泳时如果将水咽入口中,水通过鼻咽部而进入中耳,也可能引发中耳炎。
10、婴幼儿仰卧位吃奶。
11、吸香烟包括吸二手烟,也会引起中耳炎。
12、长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐。
13、长期的生活在嘈杂的环境中。
14、咽鼓管咽口受压阻塞,如腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生,鼻咽部填塞物时间过长等,均可直接堵塞咽鼓管咽口,影响咽鼓管咽口的开放。