重型再生障碍性贫血,往往预后最差,很难治好,很有可能会出现严重的感染而危及患者生命,导致患者死亡,对于重型再生性障碍性贫血一定要积极的治疗,控制感染。
另外,必要的时候需要应用激素免疫抑制剂,甚至有可能需要进行异基因骨髓造血干细胞移植治疗,才有可能会起到一定的效果,重型再生障碍性贫血,起病急,贫血进行性加重,常伴有严重的感染或者出血倾向,在一开始贫血不严重,但是随着病情的进展,呈进行性的进展,几乎都会有出血,可能有严重的内脏出血以及败血症。
如果不经过有效的治疗,大部分都在六到十二月内死亡,临床表现上贫血表现为进行性加重,面色苍白,乏力,头昏,心悸,气短,再就是会出现感染,大多数会有发热,体温在39摄氏度以上。
个别患者自发病到死亡,处于难治性控制的高热当中,以呼吸道感染最常见,其次有消化道,泌尿生殖道,皮肤,黏膜的感染,感染主要是以革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌以及真菌为主。