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• 冠状动脉狭窄怎么办

  我们可以通过冠状动脉造影，或者心脏的这种冠脉CT，来明确冠状动脉狭窄的程度，一般来说，如果狭窄程度不到50%，就诊断冠状动脉粥样硬化，狭窄程度超过50%，就诊断冠心病，但是一般来说，只有狭窄程度在75%以上，我们才需要考虑进行相应的干预，包括介入治疗，和心脏这种搭桥治疗，这种考虑是由专科医生来决定的，主要是结合他这个狭窄的程度，一个是程度，第二狭窄的部位，第三个是缺血的范围，来综合判断，来决定是否要进行，相应的干预治疗。

  

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  李辉 主任医师北京医院

  2018-07-10 13517次

• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 11684次

• 冠状动脉狭窄程度分级
  冠状动脉狭窄的程度需要用冠状动脉造影检查来确定，一般是用timi试验所提出的分级指标来进行分级。分为零级、一级、二级和三级。首先零级是没有血流灌注，闭塞血管远端没有血流。一级就是指造影剂部分通过冠状动脉狭窄远端，不能完全充盈。二级是指冠状动脉狭窄远端可完全充盈，但是显影慢、造影剂消除也慢。三级是指冠状动脉远端造影剂完全而且迅速充盈和消除，类同正常冠状动脉血流。
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  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-04 8042次

• 冠状动脉狭窄程度分级
  冠状动脉狭窄其实就是血管狭窄，冠状动脉狭窄以管腔面积的缩小分为四级。一级病变，管腔面积缩小1%-25%。二级病变，管腔面积缩小26%-50%。三级病变，管腔面积缩小51%-75%。四级病变，管腔面积缩小76%-100%。一支或一支以上主要冠状动脉（左冠状动脉主干即左主干，前降支，回旋支，右冠状动脉）狭窄程度如果达到三级及以上，即可诊断为冠心病，TIMI分级是指血流情况，零级是无血流灌注，闭塞血管远端无血流。
  语音时长 01:12”
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2022-09-21 10022次

• 冠状动脉狭窄怎么办
  对于冠状动脉狭窄，主要是看血管狭窄的严重程度，假如狭窄程度大于70%以上，可能要给予植入支架治疗，左主干狭窄大于50%以上，可能就要给予支架植入治疗。假如血管狭窄不严重的话，仅仅需要给予抗血小板，调脂稳定斑块，扩张冠脉血管等等药物治疗即可，平时还要需要饮食控制，及适量运动。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-12-05 6004次

• 冠状动脉狭窄怎么治疗
  冠脉的狭窄治疗的办法主要是包括药物治疗以及介入治疗。药物治疗主要包括五大类药物，分别是阿司匹林肠溶片、他汀类药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂，以及硝酸酯类药物。介入治疗主要是通过球囊扩张术或者是支架植入术，其次是冠动脉搭桥手术治疗。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-02-06 2402次

• 动脉狭窄程度怎么分级
  首先应了解血管超声对动脉硬化性病变程度的诊断，是通过血管腔变化、血流参数变化、颈部血管与脑血管血流的变化等多个方面综合分析而得的。颈部动脉的病变程度通常分为狭窄小于50%即轻度，50%至69%狭窄中度，70%至99%狭窄为重度和闭塞。脑动脉狭窄的诊断主要通过血流速度测值判断，分类为轻度狭窄、中度狭窄
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-18 396次

• 冠状动脉狭窄程度可以减轻吗
  冠状动脉狭窄程度通常可以减轻，患者可以通过药物治疗或者手术治疗。冠状动脉狭窄通常是由于冠状动脉粥样硬化等原因导致的，冠状动脉粥样硬化斑块在冠状动脉内积聚，能够导致冠状动脉壁弹性降低和管腔的狭窄与闭塞，心脏的供血量不足无法满足心肌需求，从而引起了心肌缺血，冠状动脉狭窄的患者可能出现心律失常、心衰以及心
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 617次