首先,应该清除过多的分泌物,根据病变区域不同进行体位引流并配合雾化吸入,有条件的可以通过纤维支气管镜,进行局部的灌洗。
另外,就是抗感染治疗。抗感染治疗非常关键,因为支气管扩张往往并发感染,这种情况病原菌大部分都是革兰阴性杆菌,常见的都是流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌。可针对这些病原菌,选择抗生素,并尽量做痰液细菌培养以及药敏实验,以指导治疗。伴有基础疾病的,可根据病情,长期使用抗生素治疗。
另外,要注意加强提高免疫力,低丙球蛋白血症的,可以应用丙种球蛋白治疗。还有,病变部位肺不张,长期不愈,病变部位不超过一个肺叶或者一侧的,反复感染,药物治疗不易控制的,可以考虑进行手术治疗。对于过程,平时要注意加强预防感染,增强体质。
另外,支气管扩张有可能会出现并发症。针对并发症一定要积极的治疗,尤其是出现心力衰竭的时候,要重视,纠正心衰治疗。