再生障碍性贫血在临床表现上有急性再生障碍性贫血以及慢性再生障碍性贫血。
急性再生障碍性贫血起病急,进展迅速,常以出血、感染、发热为主要表现。在疾病的初期贫血不明显,但随着病程的发展,呈进行性的进展。几乎都有出血倾向,60%以上有内脏的出血,主要表现为消化道出血、血尿、眼底出血,甚至出现颅内出血,皮肤、黏膜出血广泛而严重,而且不容易控制,病程中几乎都有发热以及感染,常在口咽部和肛周围发生坏死性溃疡,从而导致败血症,肺炎也比较常见。
慢性再生障碍性贫血,起病缓慢,以出血为首要以及主要表现。出血多限于皮肤黏膜并且不严重,可并发感染,常以呼吸道感染为主,容易控制。
如果治疗得当,坚持治疗的话,不少患者可以获得长期缓解甚至有可能痊愈,但也有部分患者迁延多年不愈,甚至病程长达数十年,少数到后期进展为重型以及急重型的再生障碍性贫血。