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医生主讲实录

白塞病(BD)目前无有效根治方法,需要内科、眼科和皮肤科综合治疗。

1.局部治疗:口腔溃疡局部涂以糖皮质激素或抗口腔溃疡糊膏剂,减轻疼痛,促进溃疡愈合。生殖器溃疡先用高锰酸钾溶液清洗,再涂以抗生素软膏。眼色素膜炎急性发作时,用各种散瞳剂滴眼,预防色素膜炎症后黏连,并用0.5%可的松滴眼,炎症严重时球结膜下注射地塞米松,可减轻炎症渗出。

2.内科药物治疗:当BD造成眼、血管、神经、胃肠道等重要脏器损害时,要积极应用药物治疗。糖皮质激素能缓解血管炎症,但作用短暂,常需同免疫抑制剂等联合用药。一般用泼尼松1mg/(kg·d),当出现大动脉炎、视力急剧下降、贝赫切特脑病等情况时,可选用甲基泼尼松龙冲击疗法。免疫抑制剂是治疗BD的主要药物,重要脏器受损可考虑首选。

3.其他治疗:包括干扰素,肿瘤坏死因子,单克隆抗体,雷公藤制剂。

以上内容仅供参考

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