肾血管性高血压是继发性高血压的第二位原因,大多数学者认为肾动脉窄大于等于70%狭窄远近端,收缩压差大于30毫米汞柱,具有功能意义,会引起肾血管性高血压,肾动脉狭窄的病因很多,常见有动脉粥样硬化,大动脉炎及纤维发育不良等。
国外肾动脉狭窄患者中75%是由动脉粥样硬化所致,尤其在老年人。大动脉炎是我国年轻人肾动脉狭窄的重要原因之一,其纤维化发育不良在我国少见,肾动脉狭窄体征,是极少人体向单侧传导的血管杂音,但不常见。
实验室检查有可能发现高渗所低血钾,肾功能进行性减退和肾脏体积缩小是晚期患者的主要表现,超声肾动脉检查,增强螺旋ct,核磁共振血管造影,多排螺旋ct有助于肾血管解剖诊断。