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• 小儿主动脉缩窄术后注意要点

  孩子来就诊的时候，都是因为血压高来的，我们做完手术以后，基本上孩子血压都能够恢复正常。首先就是要监测孩子的血压，在这过程当中，每天建议孩子测两次，而且要测双上肢和双下肢，来进行对比。因为主动脉缩窄的症状，其中之一就是，上肢和下肢的血压不一致。咱们做完手术以后，一定要对比双侧和上下两侧的血压是不是一致，如果一旦出现不一致或者相差很大，大家需要小心了，一定要来就诊，看看是不是做完手术以后，血管又缩窄了。其他的情况，就是要看伤口愈和的情况，比如说是外科手术，我们要看他的胸部切口愈合的怎么样，我们做的微创治疗，要看穿刺点愈合的怎么样等等，这些都是要注意的问题。希望家长朋友们能够多多关注。

  

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  成伟 副主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2021-02-23 2131次

• 儿童主动脉缩窄必须手术吗

  儿童主动脉缩窄是不是要做手术，我们是根据孩子主动脉缩窄的程度来定的，要看主动脉缩窄近远端的压差。如果压差大于50，就是手术的指征了。近端的压力很高，经过缩窄段，压力突然减低了，就说明缩窄对于血液阻断的作用是很强的。压力的比值是根据做心脏的超声，心脏的超声会测量压力的阶差，有了压力阶差，就能够告诉外科医生，是不是要进行手术的干预。所以如果孩子有主动脉缩窄，不要着急，首先要做心脏超声，来判断具不具备手术指征。如果有手术指征，就积极的干预。

  

  01:37
  成伟 副主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2021-02-24 2291次

• 主动脉缩窄致高血压
  主动脉缩窄是一种先天性的主动脉畸形，主要表现为大动脉的局限性狭窄和闭锁，一般的发病年龄是六到二十岁，男性比女性基本多。常见的症状有头痛头晕头胀，心悸气短胸闷，心前区不适，下肢无力发凉等症状，严重时，可有呼吸困难甚至活动受限等。体格检查时，发现上肢血压高，一般收缩压比较高而舒张压不高，或者是有轻度的增高，下肢血压低或者是测不到，个别病人血压可以正常。由于血流着狭窄不产生穿流，而形成收缩期血管的杂音，主要位于胸骨左缘二到三肋肩、背部和肩胛骨下、颈部以及剑突下可闻及。
  语音时长 1:17”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-21 2237次

• 主动脉缩窄引起高血压的原因？
  主动脉缩窄是一种先天性脑动脉畸形，主要是位于大动脉的局限性狭窄和闭锁，出现高血压的原因和下列因素。一、有关由于主动脉缩窄，为了使缩窄以下部位有较多的血液供应，缩窄近端的血压代偿性升高，血容量也增加。二、主动脉缩窄时可以引起肾脏的血流量不足，导致肾脏缺血，可以分泌多种升压物质，其中最重要的是肾小球旁细胞，分泌的大量肾素，通过肾素、血管紧张素、醛固酮系统产生大量的血管紧张素Ⅱ以及醛固酮，从而使全身小动脉收缩，水钠潴留，血容量增加从而形成高血压，反过来高血压有可以引起肾小动脉病变加重，肾脏缺血。
  语音时长 1:32”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 5625次

• 腹主动脉缩窄如何治疗
  腹主动脉缩窄的患者主要应进行手术治疗，包括搭桥，补片以及吻合治疗。如主动脉-主动脉旁路术，肝动脉肾动脉旁路术，脾动脉肾动脉旁路术等，另外可以进行介入治疗，包括经皮球囊扩张，以及经皮球囊扩张后支架治疗。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-13 1902次

• 主动脉瘤和主动脉夹层如何区别
  病情分析：主动脉瘤是由于动脉粥样硬化所导致的，当主动脉出现了动脉粥样硬化以后，会产生在血管壁的硬化而引起血管壁出现了膨出，类似于一个瘤状的东西。而主动脉夹层是由于高血压所导致的，由于血压过高导致患者的主动脉内膜撕裂，血液进入到内膜下形成的主动脉夹层。意见建议：建议出现主动脉夹层的患者一定要积极的进行治疗，通过介入支架治疗或者通过换人工血管的方法来治疗夹层，避免患者出现生命危险。主动脉瘤的病人主要是由于动脉硬化导致的，可以定期观察，通过药物治疗。
  李金梁 主任医师哈尔滨市第六医院

  2021-11-04 1402次

• 主动脉缩窄致高血压？
  主动脉缩窄是一种少见的继发性高血压的形式，好发于儿童及年轻成人，是由于胸降主动脉狭窄引起的区域性高血压。先天性主动脉狭窄及大动脉炎累及降主动脉造成狭窄具有相似的血流动力学改变。但是两者的临床特征，尤其是杂音部位不同，体格检查时胸部及背部听诊有收缩中期杂音。随时间的延续杂音逐渐为持续性，股动脉搏迟于挠
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 167次

• 主动脉缩窄引起高血压的原因？
  主动脉缩窄是一种先天性脑动脉畸形，主要是位于大动脉的局限性狭窄和闭锁，出现高血压的原因和下列因素。一、有关由于主动脉缩窄，为了使缩窄以下部位有较多的血液供应，缩窄近端的血压代偿性升高，血容量也增加。二、主动脉缩窄时可以引起肾脏的血流量不足，导致肾脏缺血，可以分泌多种升压物质，其中最重要的是肾小球旁细
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 231次