尿毒症被认为是不治之症,那么得了尿毒症应该怎么治疗?
近年来由于医学的不断发展,一般老年尿毒症病人在保守治疗无法控制病情时,可采取肾脏替代治疗法。主要包括血液透析和腹膜透析,如果治疗得当,可使尿毒症病人的生存期明显延长。那么中老年尿毒症该如何选择透析方法?
一般来说如果有严重的心脏并发症如:明显的心脏增大、伴心功能减退、严重的心律失常等,有休克存在、有严重的出血倾向、有严重的精神障碍等都不建议选择血液透析。心功能不稳定以及血管条件不好的病人更适合做腹膜透析,因其对心血管系统干扰少,无需建立血管通路,失血少,发生血源性感染机会少,对残余的肾功能保护亦优于血透,所以腹膜透析是中老年尿毒症病人一个好的选择。
由于腹膜透析是在家里进行,为减少感染的发生率,因此对居住环境的卫生要求比较高,但是血液透析对分子较少较小的物质如肌酐、尿素氮清除力较高,能较长时间的维持病人体内环境的稳定,这是腹膜透析不能比拟的。
血液透析一般是每周三次而腹膜透析是每天四次,相对而言腹膜透析在活动时间上的限制就比较大。所以中老年尿毒症病人应该结合自身的情况,在专业医生的指导下选择合适的透析方法。