小儿左肾积水问题

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医生主讲实录

​小孩左肾积水一经诊断,应尽早解除梗阻,尽量保留患侧肾。

小儿肾积水左侧多于右侧,男性多于女性。原则上是诊断明确即可尽快手术安排。目前手术技术和麻醉水平在新生儿期均可顺利完成,但对于新生儿较轻度的肾积水,可以暂缓手术,定期超声监测。若积水加重,可以择期手术。

产前超声检查发现肾积水,生后复查超声,如积水存在,应在两到三周做静脉肾盂造影,对于无症状、轻度肾积水,不必急于手术,定期随访复查,三个月左右以后再决定是否手术治疗。

如果肾功能丧失,换肾需要切除,有以下指证:即患肾功能基本丧失,肾实质菲薄,其厚度在2毫米以下,反复感染,肾盂肾盏有溃疡或已形成脓肾。再就是对侧肾功能正常,这才能切除患肾。

以上内容仅供参考

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