阴道镜是在强光源照射下,通过阴道镜直接观察阴道,宫颈的上皮病变,放大六到二十倍,进以观察肉眼看不到的阴道和宫颈的微小病变。
在可疑的部分进行定位活检,可提高确诊率,操作的具体步骤是:患者排空膀胱后,取膀胱截石位,用阴道窥器暴露宫颈阴道。用棉球拭去宫颈分泌物和粘液,先用肉眼观察宫颈的形态,大小,色泽,生物等。
打开照明开关,将物镜调制于背景物同一水平,一般距宫颈20厘米,放大十倍。粗略观察宫颈外形,颜色及血管,再用高倍镜识别宫颈病变。
用蘸有3%到五的醋酸涂抹宫颈表面,柱状上皮,在醋酸作用下呈葡萄状,鳞状上皮微微发白,以此来鉴别。一到两分钟后颜色变化完全出现,仔细观察病变的部位。
醋酸实验后,用复方碘溶液涂抹宫颈表面,原始的鳞状上皮呈深棕色,柱状上皮布颜色,化生的鳞状上皮则根据化生的成熟度,显示出颜色的深浅不一,据此明确病变的范围。
碘实验不着色的区域为可疑病变部位,在阴性区域活检并送病理检查。