首先这种情况我们考虑是否为二甲双胍引起的低血糖反应。二甲双胍可以通过促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖,加速无氧糖酵解,抑制糖异生,抑制葡萄糖在胃肠道吸收。对正常人无降血糖的作用,在正常的用法用量下单独使用,一般不发生低血糖,所以出现头晕、恶心的情况,应该不是二甲双胍引起的低血糖。
考虑恶心、头晕是其药物不良反应可能性大。建议暂时停药,然后调整药物治疗,可以通过减量或者更换药物品种。目前市场上口服降糖药物有好几类十几种。每种药物的半衰期,药效时间都是不同的,每一种药物都有自己的药物特点。建议到医院做详细的检查,在有经验的内分泌科医生指导下,找到适合自己病情的药物治疗方案。