氯米芬治疗不孕症无排卵

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医生主讲实录

氯米芬是可以通过阻断垂体负反馈,增加内源性促性腺激素分泌水平的,这个需要专科医生的处方,起始治疗正常剂量是氯米芬五十毫克每天一次口服,连续用五天或是在月经周期两到五天开始就可以。

卵泡发育是需要通过生化指标和超声进行监测的,以检查是不是有单个卵泡排出,并排除多个卵泡的发育,排卵可以通过卵泡期中血清和孕酮的水平确定,在月经期前的五到十天,如果没有排卵的话通常在一个月之后开始另一个周期,每天服用氯米芬一百毫克连续五天,如果仍然没有效果,下个月用到最大量150毫克连续五天,如果雌二醇没有升高和没有生成卵泡,那么需要促性腺激素治疗。如果确认排卵但治疗六个周期后没有妊娠,需要排除不育的其他的原因。氯米芬可以使80%的女性排卵,但仅有35%到40%的可以妊娠,可能是由于这个药物会使子宫内膜变薄,导致妊娠的这种土壤发生改变。

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