痛经是月经期间最常见的一种妇科问题之一,月经在开始的时候由于子宫内膜细胞释放的前列腺素,可以使血管收缩,肌肉收缩,压迫螺旋动脉,造成子宫肌层的缺血。原发性痛经的严重程度和经血中前列腺素的浓度是直接相关的。
原发性痛经的危险因素包括初潮早、行经时间长、吸烟、肥胖以及饮酒,初潮开始的六到十二个月之内出现的经期腹痛,是原发性痛经非常有力的诊断标准。
治疗目的是抑制排卵或者是抑制前列腺素的合成,可以使用激素或是非甾体抗炎药,这些方法可以用于联合治疗持续的疼痛,非甾体抗炎药通过抑制经血当中前列腺素,缓解原发性痛经,理想的用药时间是月经开始之前两天或疼痛发生的时候,治疗要持续到月经开始之后的两到三天,因为这个时候前列腺素释放是最大的。