出血性卒中是指由于各种原因(包括外伤)引起的脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜外和膜下出血。由于出血的颅内占位效应,可以引起颅内压增高;加之血液破坏后释放出大量的血管活性物质,可以直接刺激颅内的疼痛敏感结构,而引起剧烈头痛,尤其以蛛网膜下腔出血和脑室型的脑出血头痛最为剧烈。
出血性卒中所引起的头痛
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出血性脑卒中严重吗出血性的脑卒中是很严重的,不管出血量的大小,蛛网膜下腔出血也好,脑实质的出血也好,它对神经系统的打击是非常严重的。发病急、来得快,打击比较严重,可以引起剧烈的头疼,可以引起恶心、呕吐,可以引起脑水肿,可以引起神志障碍,可以引起脑疝等等。所以它相对来说,比缺血性的脑血管病要来得及,情况要严重,对生命的危机也比较严重。所以对它的治疗应该很重视,应当是采取紧急的措施、急诊,最好是就地治疗,在转院的过程中,有可能发生二次出血,或是加重脑疝的形成等等。所以对于出血性的脑卒中治疗的原则就是,紧急救治、就地治疗、防止脑疝的形成、止血、降颅压、防止合并症、保持呼吸道的通畅等等。01:25
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出血性脑梗死治疗对一些脑梗死的病人,在进行溶栓、抗凝或者抗血小板聚集治疗之后,血管一部分会再通,再通之后可能会出现渗血。这种情况下,往往是发生在大面积脑梗死的基础上。据统计,大面积脑梗死是小梗死的12倍之多。对这种出血性脑梗死的有两种类型,一种是渗血不形成血肿,出血量比较小。此时如果发现立即停止抗凝抗血小板等治疗,如果出现血肿型的,病人组织水肿比较厉害,然后就要请外科进行治疗。此时病人症状比较重,就应该进行去骨瓣减压,往往预后比较差,这在治疗过程中,应该尽量避免出现出血,但是一旦出现出血之后,应该进行积极的干预,避免病情的持续加重。01:31
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缺血性与出血性卒中的头痛缺血性与出血性卒中的头痛:一、脑缺血和出血性卒中,头痛是非常多见的临床表现,但是头痛往往因局部神经体征或者是伴有意识障碍被忽略,实际上缺血性卒中的头痛见于17%到34%的患者,而且见于基底动脉领域,多与颈动脉领域的卒中,大约10%的头痛是发生在脑卒中之前。二、头痛的部位多在患病的血管同侧,比如颈内动脉或者是大脑前动脉受累,头痛在前头,如果是基底动脉、椎动脉狭窄或者是闭塞,那么头痛常常发生在枕部和头部的双侧,缺血性卒中的头痛性质可以持续性跳痛,多是中等疼痛。语音时长 1:06”
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偏头痛诱发出血性卒中偏头痛诱发出血性卒中临床较少见,但临床早有报道,近来有人报告三例因长期偏头痛发作而致脑叶出血,经CT和MRI证实。血管造影未见动-静脉畸形及血管瘤,只有相应的颈内和颈外动脉有广泛性痉挛。其中两例手术后的病理证明,血管壁坏死伴有亚急性炎症变化。脑出血的发生估计为偏头痛发作时较严重的脑血管痉挛引起颅内血管壁缺血导致坏死,当灌注压恢复时出现继发性血管破裂而致出血。语音时长 1:07”
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出血性卒中具体包括哪些疾病病情分析:第一,包括高血压脑出血,这是最常见的脑出血。第二,包括脑淀粉样变性所引起的脑出血,一般见于老年人。第三,还包括蛛网膜下腔出血,颅内肿瘤引起的出血,血液系统疾病引起的出血。意见建议:建议脑出血患者及时完善颅脑CT检查,一定要注意完善血常规、凝血常规等方面的检查。脑出血急性期要注意绝对卧床休息,保持血压稳定,保持大便通畅。
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出血性脑卒中为什么常有头痛病情分析:出血性脑卒中往往会血压升高,头痛,呈持续性,波动性,引起整个头部疼痛,引起头痛的原因是颅内动脉破裂出血,血液从破裂的血管涌进颅骨及脑组织之间的空隙造成的。出血本身和出血的血块压迫都会造成对脑膜的刺激,而脑内主要产生疼痛的敏感,就是脑膜疼痛的感受器,出血刺激到这些末梢神经就会产生头痛的症状。意见建议:卧床休息,预防再次出血,监测血压,平稳降压。低盐低脂低糖饮食,定时翻身拍背拍痰,按摩下肢,预防肺部感染和双下肢静脉血栓形成。
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什么是出血性卒中出血性卒中,临床上也称为脑出血,是由于非外伤性脑实质内出血,常见的病因为高血压,脑动脉瘤,动静脉畸形,脑血管淀粉样病变,血小板减少性紫癜等等。患者发生出血性脑卒中之后,一定要及时住院治疗,如果早期适合手术时,尽量手术治疗,不适合手术的情况下,主要是控制病因以及并发症,同时要降颅压和神经保护治疗。如果
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出血性梗死出血性梗死常见于肺肠等,具有双重血液循环,组织结构疏松的器官,且伴有严重淤血的情况下,因梗死灶内有大量的出血,故称之为出血性梗死,又称为红色梗死。出血性梗死,严重淤血,当器官严重瘀血,血管阻塞引起的梗死为血性,贫血性,如卵巢肿瘤,在卵巢蒂扭转时由于静脉回流受阻,动脉供血随之停止,卵巢癌组织随机缓死,