由于高血压患者,在诱发因素的作用下,血液循环中肾素,血管紧张素,去甲肾上腺素和精氨酸加压素等着收缩血管活性物质。
突然急骤的升高,引起肾脏出入球小动脉收缩和扩张,这种情况若持续性存在,除了血压急剧增高外,还可导致压力下多尿,继发发生循环血容量减少。
血容量的减少,有反射下引起血管紧张素,去甲肾上腺素和精氨酸加压素生成和释放增加,使循环血中血管活性物质和血管毒性物质,达到危险水平,从而加重肾小动脉收缩。
由于小动脉收缩和扩张区交叉所致,故其呈“腊肠串”样改变,引起小动脉内膜损伤和血小板聚集,导致血栓素等有害物质,进一步释放形成血小板血栓。