脓胸是指浓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染,根据病理发展过程可分为急性脓胸和慢性脓胸。
急性脓胸和慢性脓胸没有截然的分界线,一般急性脓胸的病程超过三个月就称为慢性脓性。急性脓胸的治疗原则是控制感染,尽量排除脓液及全身治疗。具体为:
一,控制感染。可用中西药物,主要是全身大剂量应用抗生素,必要时可联合用药,尽可能用病原菌药敏试验作参考。
二,排除脓液。可采用多次胸膜腔穿刺抽脓或行胸膜腔闭式引流术。
三,全身治疗。给予高热量、高蛋白质、高维生素饮食,补充电解质及营养,必要时输血,早期下床活动,鼓励患者咳嗽、咳痰,给予化痰、祛痰等药物。