肥胖能导致肾炎吗_刘璐医生的语音科普

肥胖可以导致肾炎，其发病机制与以下因素有关：

一，代谢负担加重，导致肾脏血流动力学改变，尤其是肾血流量及肾小球毛细血管压，肾小球滤过率明显增高，肾小球肥大。

二，胰岛素抵抗及高胰岛素血症。

三，血浆瘦素水平增高，且肾小球内皮细胞高亲和力的瘦素表达受体，可以促进肾小球内皮细胞增生，上调转化生长因子β表达，通过旁分泌机制作用于临近的系膜细胞，刺激一型胶原合成，也可以诱导内皮细胞氧化应激反应，促使肾小球硬化。

四，肥胖者多有脂质代谢异常，以高甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高、高密度脂蛋白胆固醇降低为特征，可作用于系膜细胞ldl受体，增加巨噬细胞趋化因子的释放和细胞外基质的产生导致肾小球硬化。

五，肥胖可存在明显的交感神经系统激活，与压力感受器功能失调。

六，肥胖时，髓袢重吸收钠增加了RAAS活化的重要原因。

七，肥胖可以导致肾脏结构的改变。

肥胖能导致肾炎吗