急性脓胸的常见病因主要有以下几种:
一、继发与肺内感染。肺部化脓性病灶,直接侵及胸膜和向胸膜腔破溃,产生急性脓胸。常见的致病菌有肺炎球菌及金黄色葡萄球菌,结核杆菌及某些厌氧菌也可成为致病菌而形成结核性脓胸。
二、胸部外伤。胸部开放性损伤时由于异物带入体内的致病菌在胸膜腔内形成化脓性感染。
三、胸腔手术后并发症。肺、支气管、食管手术后并发支气管胸膜瘘或吻合口瘘均会形成脓胸。
四、血源性感染。败血症和脓毒血时,致病菌经血液循环到达胸膜腔,使之感染化脓形成脓胸。
五、邻近器官化脓性病灶蔓延所致,肝脏脓肿膈下脓肿均可以直接侵蚀穿透膈肌形成脓胸,纵膈脓肿,化脓性心包炎也可侵及胸膜或破坏与胸膜腔而形脓肿。