宫颈糜烂按照糜烂面的面积分为轻、中、重度,目前已经明确宫颈糜烂并不是病理学上的上皮溃疡、缺失所导致的真性糜烂,也与慢性宫颈炎症的定义并不一致。
宫颈糜烂只是一个临床征象,可以为生理性改变,也可为病理性改变,生理性的柱状上皮异位,多见于青春期、生育年龄妇女、雌激素分泌旺盛等,口服避孕药或妊娠期由于雌激素的作用,鳞柱交界部外移,宫颈局部呈糜烂样外观改变。此外宫颈上皮内瘤变期及早期宫颈癌,也可以使子宫呈糜烂样改变。
因此对于宫颈糜烂样改变的需要进行宫颈细胞学的检查和hpv的检测,必要时行阴道镜及活组织检查,以除外宫颈上皮内瘤变或子宫颈癌。