糖尿病性视网膜病变早期可无感觉,随着病变发展而有不同程度的视力障碍,严重时则完全失明,眼底主要表现为视网膜微血管瘤出血、渗出与静脉的特殊改变。
根据眼底改变可分为单纯性与增殖性。单纯性病变主要为视网膜毛细血管床血管改变,微血管瘤,类脂质渗出于小的视网膜内出血。
其病理机制,血管渗漏和闭塞,黄斑部位水肿或局部缺血是导致视力减退的主要原因。增殖性是由单纯性进一步发展的结果,由于血管变化,毛细血管内皮细胞开始增殖,缺氧的网膜组织释放出血管增殖物质,促使形成新生血管,进而导致出血、机化而发生增殖性病变并造成极其严重的不良后果。