(1)肿瘤:常见,约占1/3以上,绝大多数起源于脊髓组织及邻近结构。神经鞘膜瘤约占47%,其次为脊髓肿瘤,髓内恶性胶质瘤不足11%,转移癌多见于硬膜外。
(2)炎症:蛛网膜粘连或囊肿压迫血管影响血液供应,引起脊髓、神经根受损症状。结核和寄生虫等可引起慢性肉芽肿。化脓性炎症血行播散可引起急性硬膜外或硬膜下脓肿。
(3)外伤:脊柱外伤可致椎管内出血、椎体骨片压迫脊髓及血管。
(4)脊柱病变:脊柱骨折、结核、脱位、椎间盘脱出、后纵韧带骨化和黄韧带肥厚均可导致椎管狭窄,脊柱裂、脊膜膨出等也能损伤脊髓。
(5)先天畸形:颅底凹陷、环椎枕化、颈椎融合畸形等。