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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 11107次

• 特应性皮炎的诊断依据有哪些

  患者：您好，最近身上皮肤特别干燥，还痒得厉害，有人说可能是特应性皮炎，这怎么判断啊？药师：特应性皮炎的诊断标准主要有三点：①病程超过6个月以上的对称性湿疹。②特应性个人史和/或家族史（包括湿疹、过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎等）。③血清总IgE升高和/或外周血嗜酸性粒细胞升高和/或过敏原特异性IgE阳性。符合第1条，另外加第2条或第3条中的任何1条即可诊断为特应性皮炎。如果怀疑自己是特应性皮炎，最好去医院做一个检查，明确诊断，尽早治疗。患者：嗯，我也打算有时间去医院看看，那如果是特应性皮炎可以用什么药呢？药师：常用的治疗特应性皮炎的药物主要是一些外用的软膏，比如卤米松乳膏、他克莫司软膏等。与卤米松等糖皮质激素类软膏相比，他克莫司软膏的不良反应比较少，比如临床上常用的早克他克莫司软膏，它的安全性比较高，并且间歇性长期使用也不会引起皮肤屏障破坏、皮肤萎缩等不良反应。如需用药或想要了解更多用药知识，请咨询医生或药师，在其指导下进行合理用药。

  

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  张晓婷 药师妙手互联网医院

  2022-04-08 2464次

• 隐球菌脑膜炎的诊断
  隐球菌性脑膜炎一般来说需要结合患者的病史、相应的体格检查和辅助检查才能确诊，隐球性脑膜炎往往在家禽和鸽子的粪便当中存在，患者如果出现发热、头痛、恶心、呕吐等症状，患者同时又有一些免疫缺陷疾病，比如说艾滋病的患者非常容易出现隐球菌脑膜炎，患者通过做头颅磁共振的检查，可以发现颅内存在脑积水以及颅内存在病灶。通过腰椎穿刺留取脑脊液进行化验，可以发现患者脑脊液的压力比较高，而且患者进行细菌的涂片可以发现，墨汁染色是阳性的，这些患者只要找到了隐球菌，就可以确诊为隐球菌性脑膜炎。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-08-11 2143次

• 隐球菌性脑膜炎如何诊断
  隐球菌存在于某些鸟粪和土壤当中，是一种条件致病菌，原有慢性疾病或者大量使用免疫抑制剂的患者比较容易感染。诊断要点：一、是有以上的易感染因素或者是有鸽等鸟类的接触史。二、是有合并感染中毒的症状，如脑膜刺激症，颅内压升高症，眼底水肿，视力减退，精神淡漠，嗜睡，烦躁等脑损伤的症状。三、是有脑脊液的压力可以高达40mm泵柱，蛋白升高，糖和氯化物降低，脑脊液的涂片和培养可以发现隐球菌是确诊的依据。四、CT和核磁共振可以看到脑水肿，脑室扩大。治疗方案：一、可以用两性霉素B静脉滴注，可以辅助于地塞米松。二、两性霉素B鞘内注射。三、五-氟胞嘧啶口服或者静注。四、氟康唑缓慢静脉滴注用的时候不可以予两性霉素B合用。
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  付晶 副主任医师齐齐哈尔市第一医院

  2022-06-30 2826次

• 隐球菌性脑膜炎哪里治
  病情分析：这种类型的脑膜炎是真菌感染所导致的，治疗比较复杂而且刚开始不容易确诊。建议去当地的省级三甲医院就诊，找专业的神经内科医生系统治疗。意见建议：隐球菌性脑膜炎必须要抗真菌治疗，根据患者的身体整体情况，进行体统的治疗，越早期治疗，效果越好，避免出现并发症及后遗症。
  陶培洪 主治医师武警重庆总队医院

  2019-06-30 1102次

• 隐球菌性脑膜炎传染吗
  相对来说，隐球菌性脑膜炎也是可以传染的，传染的途径相对较多，比如说如果有颅脑损伤的患者，细菌可以通过开放型的颅脑损伤的创口，进入颅内，导致出现颅内脑膜炎的情况发现，另外如果是在副鼻窦，中耳炎或者乳突炎，都有可能从邻近的病灶向颅内进行感染，或者继发于群血症，败血症，身体其他部位的化脓性病灶感染。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2018-12-29 3401次

• 隐球菌性脑膜炎传染吗
  隐球菌性脑膜炎一般认为传染性不大，因为它主要出现在艾滋病等抵抗力比较低下的人群，在其他的人群当中非常的少见。一般来说，它表现为脑膜炎的症状，出现头痛，发热，恶心，呕吐，视乳头水肿，进行脑脊液检查的时候，墨汁染色，涂片镜检发现隐球菌的话，可以明确诊断。它的治疗包括几个方面：第一，积极的使用抗真菌的药物
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-20 130次

• 怎样预防隐球菌脑膜炎
  隐球菌脑膜炎在临床上一般指新型隐球菌脑膜炎。可以通过切断传染源、加强营养、注意锻炼等方式预防新型隐球菌脑膜炎，能够比较有效的降低患病的几率。1、切断传染源：新型隐球菌脑膜炎有可能会通过鸽子进行传染，如果是体质较差的人群，在日常生活中应避免直接接触鸽子，或者接触鸽子的粪便以及被鸽子粪便污染过的泥土。2
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2023-06-14 0次