尿酸是怎么排出体外的

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医生主讲实录

人体内的尿酸不再被分解利用,几乎全部排出体外。排出的途径有两条,第一条途径是通过肾脏随尿排出,这是最主要的排出途径,有60%到70%的尿酸由这一途径排出。肾脏有病变时尿酸排泄减少,就会引起血中血尿酸升高而发生痛风,这种痛风称为继发性痛风。另一条途径是通过肠道随粪便排出,这条途径排出的尿酸占30%到40%。健康成人按每日生成尿酸600到700毫克计算,大约400到500毫克由肾脏排出,150到200毫克由肠道排出。

肾脏排泄尿酸能力是有限度的,当尿酸生成量过多,超过了肾脏排泄的最大限度时,血尿酸即升高,尿酸结晶就会在关节、肾脏沉积而导致痛风,由此可见肾功能正常是保证尿酸代谢的先决条件。

另外,尿量与尿的酸碱度,也是尿酸能否由肾脏充分排泄的重要条件。当饮水量不足而导致尿量减少,尿液偏酸性时,尿酸就不容易溶解于尿中随尿排出,而易沉积于肾脏内,即使肾功能完全正常,也是如此。为了使尿酸充分排出,就必须饮足够的水,使尿量保持充足,并注意尿液ph的变化,勿使尿过于酸性。

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