肺动脉栓塞术并发症

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医生主讲实录

1、心律失常。导管、导丝或血管鞘进入或是位于右心室后,可以刺激心室壁,导致各种的心律失常,轻度反映了可以调整位于右心室器材的位置,将器材和心室壁解除分离,严重的撤出心室内器材,并进行药物治疗,无效者需要给电复律并结束手术,因此术中操作要轻柔,位于右心室的导管、导丝和血管鞘,不要紧贴心室壁。

2、弹簧圈脱落。弹簧圈的输送导管不稳定,或者是选择的弹簧圈直径小于栓塞血管的管径,弹簧圈脱落误栓正常的肺动脉,可以用介入抓捕器材将脱落的弹簧圈移出体外,位于腋及以上肺动脉的脱落弹簧圈,必须要移除。

3、瘤体破裂。肺动脉假性动脉瘤没有正常动脉内中外三血管膜,管壁比较薄,栓塞的时候导丝和导管,可以刺破瘤体发生术中大咯血,需要迅速栓塞瘤体和供血血管,因此术中操作的时候动作需要轻柔,导丝导管尽量不要顶瘤壁,防止瘤体破裂。

以上内容仅供参考

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